Τι είναι οι βενζοδιαζεπίνες; Χρήσεις και συνέπειες

Οι βενζοδιαζεπίνες ζουν στα κομοδίνα και στις τσάντες μας . Τα χάπια που βοηθούν στην καταπολέμηση του κακού της ζωής είναι η εγγύηση ότι η αϋπνία δεν θα χτυπήσει και ότι τα τέρατα του άγχους δεν θα ξυπνήσουν όπως ταλαιπωρία που γίνεται να εξαφανίζεται ως δια μαγείας από αυτά τα καταπληκτικά αλλά ταυτόχρονα εθιστικά ναρκωτικά.

Στην όμορφη ταινία Τα μυστικά της κομητείας Osage Λέγεται ότι οι γυναίκες συνήθως λύνουν τα προβλήματά τους με χάπια ενώ οι άνδρες βασίζονται στο αλκοόλ. Στην ταινία μπορούμε να δούμε τη Μέριλ Στριπ να αντικατοπτρίζει με μαεστρία τη θλιβερή πραγματικότητα της τακτικής και ανεξέλεγκτης κατανάλωσης βενζοδιαζεπινών που ενθαρρύνεται πάνω απ' όλα από ορισμένους γιατρούς που βλέπουν σε αυτά τα φάρμακα μια εύκολη, γρήγορη και οικονομική λύση για την καταπολέμηση του υπαρξιακού πόνου των ασθενών τους.

Αντιμετωπίζουμε τον πόνο και τον φόβο με φάρμακα σαν να είναι ασθένειες. Αλλά δεν είμαι.

- Guillermo Rendueles ψυχίατρος-

Αυτή η ταινία είναι ένα αιματηρό αλλά αληθινό παράδειγμα αυτού που έχουν να αντιμετωπίσουν πολλοί ειδικοί στις μέρες μας: άτομα εθισμένα σε ένα νόμιμο φάρμακο που τους έχει συνταγογραφηθεί από τους γιατρούς τους ασθενείς που χρειάζονται μεγαλύτερη δόση κάθε μέρα για να αισθάνονται καλά ή ακόμα και ηλικιωμένοι που έχουν πάρει το μικρό τους υπνωτικό χάπι για δεκαετίες και βλέπουν πλέον την ποιότητα της ζωής τους να καταστρέφεται εντελώς.

Υπάρχουν πολλά μυστήρια γύρω από τη σύνθεση αυτών των υπνωτιστικών που έχουν σκοπό να κάνουν τη ζωή μας ευκολότερη όταν προκύπτουν δυσκολίες είτε πραγματικές είτε φανταστικές. Κανείς δεν αμφιβάλλει για τη βραχυπρόθεσμη αποτελεσματικότητά τους που είναι εξαιρετική. Ωστόσο, όπως πολύ καλά γνωρίζουμε, οι διαδικασίες του άγχους ή κατάθλιψη μπορεί να είναι πολύ μακριά και η ανάγκη να βρούμε κάποια ανακούφιση είναι πολύ μεγάλη. Και εδώ βρίσκουμε τον κίνδυνο, εδώ προκύπτει ο εθισμός και μια συμπτωματολογία που πρέπει να συζητηθεί.

Τι είναι οι βενζοδιαζεπίνες;

Είναι πολύ πιθανό για πολλούς από εσάς η λέξη βενζοδιαζεπίνη να μην σημαίνει τίποτα. Παρόλα αυτά αν αντ 'αυτού μιλάμε για Orfidal, Tranxilium, Lorazepam, Lexotan, Valium ή Alprazolam τότε τα πράγματα αλλάζουν . Ένα μεγάλο μέρος του πληθυσμού έχει πάρει αυτά τα φάρμακα τουλάχιστον μία φορά για συγκεκριμένο λόγο ή γνωρίζει έναν σχετικός ένας φίλος ή συνάδελφος που χρειάζεται αυτά τα φάρμακα κάθε μέρα.

Παρόλα αυτά… τι είναι πραγματικά οι βενζοδιαζεπίνες;

Οι βενζοδιαζεπίνες δρουν ως ηρεμιστικάδηλαδή επιβραδύνουν τις σωματικές λειτουργίες.
• Είναι ψυχοτρόπα φάρμακα που δρουν στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Αυτό σημαίνει ότι η δράση τους δεν περιορίζεται μόνο στο να μας χαλαρώνει ή να μας ηρεμεί αλλά έχουν και αμνησιακά αντισπασμωδικά και μυοχαλαρωτικά αποτελέσματα.
Η λειτουργία τους επικεντρώνεται στην αύξηση μιας χημικής ουσίας στον εγκέφαλο που είναι γνωστή ως GABA(γ-αμινοβουτυρικό οξύ).
• Το GABA είναι ένας αναστολέας του εγκεφάλου που παράγεται στην παρεγκεφαλίδα στα βασικά γάγγλια και σε πολλές περιοχές του νωτιαίου μυελού. Σκοπός του είναι να χαλαρώσει και να μειώσει τις δραστηριότητες του νευρώνες .

Είναι περίεργο να γνωρίζουμε ότι οι βενζοδιαζεπίνες εμφανίστηκαν στη φαρμακευτική αγορά τη δεκαετία του 1960 ως υποκατάστατα των βαρβιτουρικών. Έκτοτε και με τη γέννηση της φαρμακευτικής εταιρείας ROCHE το 1963, παραγωγός του γνωστού Valium ( διαζεπάμη ) οι βενζοδιαζεπίνες έχουν γίνει πλέον τα συνταγογραφούμενα φάρμακα με τη μεγαλύτερη κατανάλωση στην ιστορία.

Τον τελευταίο χρόνο, η κατανάλωση ήσσονος σημασίας ψυχοτρόπων φαρμάκων όπως τα αγχολυτικά έχει αυξηθεί κατά 20% παγκοσμίως.

Χρήσεις και τύποι βενζοδιαζεπινών

Οι βενζοδιαζεπίνες χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της τάσης να υποφέρετε από κρίσεις πανικού ή άγχους γενικότερα αλλά και αϋπνία αποχή από την κατανάλωση αλκοόλ, επιληψία, συναισθηματικές διαταραχές, μετεγχειρητικό πόνο και ακόμη και ως βοήθημα κατά τη διαδικασία αποτοξίνωσης από ορισμένα φάρμακα.

Όπως μας αποκαλύπτουν διάφορες μελέτες, όπως αυτή που διεξήχθη από τη Σχολή Επιστημών Υγείας του Πανεπιστημίου San Jorge της Σαραγόσα στην Ισπανία Οι βενζοδιαζεπίνες συνταγογραφούνται επίσης όλο και περισσότερο σε οίκους ευγηρίας για ηλικιωμένους . Αυτό είναι ένα σημαντικό γεγονός που ωθεί τους ειδικούς να αναρωτηθούν εάν τα κλινικά οφέλη αυτών των φαρμάκων αντισταθμίζουν πράγματι τις παρενέργειές τους.

Από την άλλη πρέπει να υπογραμμιστεί για άλλη μια φορά ότι Αυτά είναι φάρμακα που μπορούν να καταναλωθούν μόνο με ιατρική συνταγή και ότι ακόμα κι αν μπορούν να χρησιμοποιηθούν μαζί με αντικαταθλιπτικά ή αντιψυχωσικά, είναι πάντα ο ειδικός που πρέπει να τα συνταγογραφήσει και να ελέγχει τη δόση ανά πάσα στιγμή.

Τύποι βενζοδιαζεπινών

Οι βενζοδιαζεπίνες ταξινομούνται ανάλογα με τη διάρκεια δράσης τους στον οργανισμό. Ας δούμε αναλυτικά ποια είναι αυτά.

Μακράς δράσης μεταξύ 40 και 200 ​​ωρών.

• Κλοβαζάμη.
• Κλοραζεπάτο.
• Clordiazepossido.
• Διαζεπάμη.
• Φλουραζεπάμη.
• Μεδαζεπάμη.
• Πιναζεπάμη.
• Κλοτιαζεπάμη.
• Prazepam.

Με ενδιάμεση διάρκεια δράσης μεταξύ 20 και 40 ωρών.

• Κλοναζεπάμη.
• Βρομαζεπάμη.
• Φλουνιτραζεπάμη.
• Νιτραζεπάμη.

Βραχείας δράσης μεταξύ 5 και 20 ωρών.

• Αλπραζολάμη.
• Λορμεταζεπάμη.
• Λοραζεπάμη.
• Οξαζεπάμη.

Πολύ μικρή διάρκεια δράσης μεταξύ 1 ώρας και 1 ώρα και μισή.

• Μπροτιζολάμη.
• Λορμεταζεπάμη.

Επιδράσεις που σχετίζονται με τις βενζοδιαζεπίνες

Οι βενζοδιαζεπίνες είναι αποτελεσματικές. Ποτέ δεν αποτυγχάνουν, μας δίνουν αδιάκοπη ανάπαυση, ανακουφίζουν από αυτό το απελπισμένο βάσανο που μας τυλίγει μετά από μια διακοπή αγαπούν και μας βοηθούν να κάνουμε τις εργάσιμες μέρες μας πιο ευχάριστες. Παρόλα αυτά, όλα σε αυτή τη ζωή έχουν ένα τίμημα και σχεδόν σαν να ήταν μια αρχαία σκληρή θεότητα, μερικές φορές μας αναγκάζει να κάνουμε μια συμφωνία. Οι θεραπείες με βενζοδιαζεπίνες δεν πρέπει να διαρκούν περισσότερο από 4 έως 6 εβδομάδες. Διαφορετικά υπάρχουν μεγάλες πιθανότητες

Παρόλα αυτά, η ζωή συνεχίζει να πονάει, τα προβλήματα συνεχίζουν να είναι δύσκολο να λυθούν, η αϋπνία συνεχίζει να εμφανίζεται κάθε βράδυ και το άγχος συνεχίζει να μας κατατρώει. Σε αυτό το σημείο ζητάμε τη βοήθεια του γιατρού μας, ο οποίος, στερούμενος οποιωνδήποτε άλλων πόρων και στρατηγικών, υποχωρεί και έτσι ξεκινά αυτόν τον αργό και καταστροφικό εθισμό.

Συχνές φυσικές παρενέργειες της εξάρτησης από βενζοδιαζεπίνες

• Υπνηλία.
• Ζάλη.
• Σύγχυση.
• Έλλειψη ισορροπίας (ειδικά στην περίπτωση των ηλικιωμένων).
• Διαταραχές λόγου.
• Μυϊκή αδυναμία.
• Δυσκοιλιότητα.
• Ναυτία.
• Ξηροστομία.
• Θολή όραση.

Προοδευτικές επιδράσεις στη μνήμη που σχετίζονται με τη χρήση βενζοδιαζεπινών

Οι βενζοδιαζεπίνες μειώνουν σημαντικά την ικανότητά μας να θυμόμαστε νέες πληροφορίες . Επιπλέον, η παρατεταμένη κατανάλωση αυτών των φαρμάκων προκαλεί σαφή ακαμψία στις γνωστικές μας διαδικασίες: είναι δύσκολο για εμάς να συγκεντρωθούμε και να λύσουμε προβλήματα προβλήματα συνάγουν ορισμένες πληροφορίες σχετικές ιδέες…

Παράδοξο φαινόμενο

Όταν μιλάμε για την παράδοξη επίδραση ενός φαρμάκου αναφερόμαστε . Υπάρχουν πολλοί ασθενείς που, μετά από μήνες ή και χρόνια χρήσης ενός συγκεκριμένου τύπου βενζοδιαζεπίνης, αρχίζουν να υποφέρουν από μερικά από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Αυξημένο άγχος.
• Αίσθημα θυμού ή θυμού.
• Ανακίνηση.
• Αίσθημα μελαγχολίας.
• Αποπροσωποποίηση (αίσθημα αδιαφορίας για το περιβάλλον γύρω μας).
• Κατάθλιψη.
• Αποπραγματοποίηση (αίσθημα ότι αντιλαμβανόμαστε το περιβάλλον γύρω μας ως εξωπραγματικό).
• Ψευδαισθήσεις.
• Εφιάλτες .
• Αλλαγές προσωπικότητας.
• Ψύχωση.
• Ανησυχία.
• Αυτοκτονικές σκέψεις ή συμπεριφορές.

Κατανάλωση βενζοδιαζεπινών σε άτομα άνω των 60 ετών

Οι γιατροί πολύ συχνά συνταγογραφούν βενζοδιαζεπίνες βραχείας δράσης για τη θεραπεία της αϋπνίας σε άτομα άνω των 60 ετών . Αυτή είναι μια πολύ κοινή διαδικασία και στοχεύει στη βελτίωση της ποιότητας του ύπνου τους, ώστε στη συνέχεια να βελτιώσει και την ποιότητα ζωής τους. Παρόλα αυτά είναι πολλά σπουδές που μας προειδοποιούν για τους πολλούς κινδύνους που συνδέονται με την παρατεταμένη κατανάλωση αυτών των φαρμάκων σε μεγάλη ηλικία:

• Γνωστικές και μνημονικές αλλοιώσεις.
• Αυξημένος κίνδυνος πτώσεων και πιθανές συνέπειες (όπως κατάγματα ισχίου).
• Μεγαλύτερη πιθανότητα τροχαίων ατυχημάτων.
• Η χρήση βενζοδιαζεπινών θα μπορούσε επίσης να είναι ένας παράγοντας που ευνοεί την εμφάνιση άνοιας.

Όλα αυτά υποδηλώνουν ένα πολύ σαφές συμπέρασμα που πρέπει να σκεφτούμε: Η αδικαιολόγητη και μακροχρόνια χρήση αυτών των φαρμάκων πρέπει να θεωρείται πρόβλημα δημόσιας υγείας.

Η Λόρα και η ιστορία ενός προδιαγεγραμμένου εθισμού

Η Λάουρα είναι 39 ετών, μητέρα δύο παιδιών 8 και 3 ετών και εργάζεται σε δημόσια εταιρεία . Είναι μια καλή δουλειά, αλλά δέχεται μεγάλη πίεση, έχει στόχους να πετύχει και ένα brand να αναδυθεί στην αγορά. Υπάρχουν μέρες που της είναι πολύ δύσκολο να ισορροπήσει τα πάντα: να σέβεται τα καθήκοντά της ως μητέρα, να είναι μια επιτυχημένη δημιουργική εργαζόμενη και μια γυναίκα που προσπαθεί καθημερινά να ελέγξει αυτό το τέρας που είναι το άγχος.

Μακροπρόθεσμα, η τακτική χρήση βενζοδιαζεπινών προκαλεί εθισμό αντί να θεραπεύει προβλήματα ή ασθένειες

Πριν από λίγες εβδομάδες την εισήγαγαν στο νοσοκομείο για να τη βοηθήσουν να ξεπεράσει μια κρίση στέρησης . Όλα ξεκίνησαν με ένα βουητό στα αυτιά μου. Δεν μπορούσε να επικεντρωθεί σε τίποτα άλλο εκτός από αυτές τις εμβοές. Αμέσως μετά, άρχισε το μυρμήγκιασμα στα χέρια και τα πόδια μου, η αίσθηση καψίματος στο στόμα μου και αυτή η φρικτή ευαισθησία στο φως.

Η διάθεσή της άλλαξε ξαφνικά και τότε ήταν που τα παιδιά της άρχισαν να τη φοβούνται. Εκείνη ακριβώς τη στιγμή ο κόσμος του δεν είχε συντονιστεί και η ζωή δεν είχε πια ομοιοκαταληξία. Τίποτα στο μυαλό της δεν ήταν στη θέση του και η Λόρα ήθελε απλώς να κρυφτεί σε ένα μικρό μέρος όπου θα μπορούσε να εξαφανιστεί, να ξεθωριάσει, να διαλυθεί στο τίποτα.

Όταν συνειδητοποίησε τον εθισμό της στις βενζοδιαζεπίνες δεν μπορούσε να το πιστέψει. Είναι πολύ δύσκολο να αποδεχτούμε ότι είναι δυνατό να αναπτύξουμε έναν εθισμό σε ένα φάρμακο που υποτίθεται ότι θα μας βοηθήσει να νιώσουμε καλύτερα . Παρόλα αυτά, η διαδικασία του άγχους και της κατάθλιψης είναι μακρά και ο χρόνος της ιατρικής επίσκεψης πολύ σύντομος. Υπό αυτές τις συνθήκες, μερικές φορές είναι πολύ περίπλοκο ο έλεγχος της χορήγησης

Στη συνέχεια, η Laura προσπάθησε να σταματήσει να το χρησιμοποιεί μόνο και μόνο για να συνειδητοποιήσει ότι ήταν αδύνατο επειδή τα αποτελέσματα είναι καταστροφικά. Η ζωή δεν είναι ένας ίσιος δρόμος αλλά μια απότομη ανάβαση γεμάτη καμπύλες και γι' αυτό μερικές φορές χρειαζόμαστε τη βοήθεια εκείνων των χαπιών που βάζουμε κάτω από τη γλώσσα μας. Τα δισκία που προσφέρουν ανακούφιση που ηρεμούν και σας προκαλούν υπνηλία . Ωστόσο, ο εθισμός στις βενζοδιαζεπίνες είναι παρόμοιος με αυτόν της ηρωίνης μερικές φορές δεν έχουμε άλλη επιλογή από το να πάμε σε ένα κέντρο θεραπείας που ειδικεύεται σε αυτό το είδος εθισμού.

Ένας απλός αλλά επικίνδυνος πόρος. φθηνό στην αρχή αλλά ακριβό στο τέλος

Παρόλα αυτά, δεν μπορούμε να ρίξουμε όλη την ευθύνη στους γιατρούς. Η οργάνωση, το σύστημα και οι πολιτικές που διαμορφώνουν την κοινωνία μας δεν καθιστούν εύκολη την παροχή εξατομικευμένης φροντίδας που θα μπορούσε να παρέχει ακριβέστερη διάγνωση και θεραπεία. Επιπλέον, παράγοντες όπως η ανεργία, η χαμηλή ποιότητα εργασιακής ζωής, η κρίση, η φτώχεια, το αίσθημα μοναξιάς ή η κακή διαχείριση των συναισθημάτων μας συχνά τονίζει εκείνα τα κενά στα οποία τα ναρκωτικά μπορούν να λειτουργήσουν ως βοήθημα ως εχθροί του πόνου και μαγικές πηγές καλής ανάπαυσης.

Συμπερασματικά, είναι σημαντικό να υπογραμμιστεί ότι οι βενζοδιαζεπίνες είναι αποτελεσματικές βραχυπρόθεσμα. Εκτός από αυτό το σύνορο εκεί όπου η χημεία δρα ως ηρεμιστικό προκύπτει η ανάγκη να ενσωματώσουμε άλλες στρατηγικές και άλλες απόψεις, χάρη στις οποίες μπορούμε να επιλύσουμε τις περίπλοκες πλοκές της ζωής μας χάρη στην ψυχοθεραπεία στην προσωπική θέληση και την αυθεντική, ευαίσθητη και ενσυναίσθητη υποστήριξη από τον κόσμο γύρω μας. Στο χέρι μας είναι να πετύχουμε, σίγουρα όχι με την επίδραση οποιουδήποτε χαπιού.

Βιβλιογραφία και παραπομπές

-Andres-Trelles F. (1993) Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για το άγχος: βενζοδιαζεπίνες και άλλα αγχολυτικά . Μαδρίτη: MacGraw Hill Interamericana.

-Hardman J. G. Goodman L. S. Gilman A. Οι φαρμακολογικές βάσεις της θεραπείας. Τομ. Ι. Σελίδες. 385-398. Μαδρίτη: MacGraw-Hill Interamericana.

-Robert Whitaker (2015) Anatomy of an Epidemic Madrid: Captain Swing

-Σόφη ΜπιλλιώτηYola Moride Thierry Ducruet (9-09-2014) χρήση ενζοδιαζεπινών και κίνδυνος νόσου Αλτσχάιμερ: μελέτη περίπτωσης ελέγχου. British Medical Journal 349 σελίδες 205-206

-Eugene Rubin Charles Zorumski (2015) Πόσα άτομα παίρνουν βενζοδιαζεπίνες; Η Ψυχολογία Σήμερα