Κλίμακα κώματος της Γλασκώβης: Ορισμός, χρήσεις και οφέλη

Η κλίμακα κώματος της Γλασκώβης (GCS) είναι ένα εργαλείο νευρολογικής αξιολόγησης για την παρακολούθηση της κλινικής εξέλιξης της κατάστασης του ασθενούς σε κώμα.

Η χρήση του ήταν ευρέως διαδεδομένη μέχρι γίνει το πιο χρησιμοποιούμενο εργαλείο στον τομέα νοσοκομείο και προνοσοκομείο. Κλίμακα κώματος Γλασκώβης υπάρχει απλότητα εφαρμογής αλλά και κοινή γλώσσα και στόχος που διευκολύνει

Τι είναι η κλίμακα κώματος της Γλασκώβης;

Η κλίμακα κώματος της Γλασκώβης σχεδιάστηκε το 1974 από δύο Άγγλους νευροχειρουργούς Το Lancet υπό τον τίτλο του Εκτίμηση κώματος και μειωμένης συνείδησης .

Κατά τη δεκαετία του 1960 η Jennet δημιούργησε ένα βάση δεδομένων με όλες τις περιπτώσεις κρανιοεγκεφαλικού τραύματος (CET) που είχε παρακολουθήσει

Σταδιακά έγινε βασικό εργαλείο για την αντικειμενική αξιολόγηση του χωρίζεται σε 3 κατηγορίες που αξιολόγησαν μεμονωμένα 3 πτυχές της συνείδησης : λεκτική απόκριση ανοίγματος ματιών και κινητική απόκριση. Και η συνολική του βαθμολογία ήταν 14 βαθμοί.

Ανανεώνω με ένα ακόμη σημείο

Η οριστική εκδοχή του διακοσμητική στάση μια μη φυσιολογική θέση που προκαλείται από σοβαρή εγκεφαλική βλάβη. Ο ασθενής παρουσιάζει δυσκαμψία με τα χέρια λυγισμένα στους αγκώνες, τις γροθιές κλειστές και τα πόδια πολύ τεντωμένα και άκαμπτα.

Οι 3 υποομάδες διατηρήθηκαν αλλά η συνολική βαθμολογία με τη νέα αυτή κατηγορία αυξήθηκε κατά ένα βαθμό. Το μέγιστο λοιπόν πέρασε 14 έως 15. Και έτσι παρέμεινε μέχρι σήμερα.

Χρήσεις του

Η κλίμακα κώματος της Γλασκώβης σχεδιάστηκε αρχικά για να αξιολογήσει τη σοβαρότητα των ασθενών που είχαν υποστεί τραυματική εγκεφαλική βλάβη. Σήμερα χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση του λιγότερο σοβαρές καταστάσεις αλλοιωμένης συνείδησης σε μετα- τραυματικός και άλλες μεταβλητές όπως το βάθος του κώματος και της διάρκειάς του.

Όταν χτυπάτε πολύ δυνατά το κεφάλι σας, η νευρολογική εξέταση πρέπει να γίνεται όσο το δυνατόν γρηγορότερα. Με άλλα λόγια πρέπει να είναι απλό, αντικειμενικό και γρήγορο. Η πιο σημαντική πτυχή που πρέπει να ληφθεί υπόψη είναι το επίπεδο συνειδητοποίησης. για αυτό το λόγο το GCS είναι το κλειδί σε αυτές τις περιπτώσεις. Η βαθμολογία που λαμβάνεται από τον ασθενή χρησιμοποιείται για τη γνώση της σοβαρότητας της βλάβης .

Από την άλλη πλευρά, επιτρέπει την ανίχνευση καταστάσεων βαθέως κώματος

Βαθμολογία και ερμηνεία

Κάθε μία από τις τρεις πτυχές αξιολογείται δίνοντας μια βαθμολογία στην καλύτερη απάντηση που λαμβάνεται σε κάθε κατηγορία. Ο Η χαμηλότερη συνολική βαθμολογία είναι 3 (1 1 1) και η υψηλότερη είναι 15 (4 5 6). Η σοβαρότητα του TCE καθορίζεται σύμφωνα με αυτή τη συνολική βαθμολογία και σύμφωνα με την ταξινόμηση του Gennarelli σε:

Αγαπητός: 14 – 15 βαθμοί Μέτριος: 9 – 13 βαθμοί Τάφος : <9 punti

Ως προς το επίπεδο αλλοίωσης του συνείδηση (κατάσταση κώματος) η κλίση ποικίλλει:

Αγαπητός: > 13 βαθμοί. Η διάρκεια του κώματος είναι συνήθως μικρότερη από 20 λεπτά. Μέτριος: 9 – 12 βαθμοί. Η διάρκεια του κώματος ξεπερνά τα 20 λεπτά και δεν φτάνει τις 6 ώρες μετά τη νοσηλεία του ασθενούς. Τάφος : <8 punti. La durata del coma supera le 6 ore dal ricovero del paziente.

Φόντα

Στον τομέα της υγείας, όσο πιο ακριβείς είμαστε με τους όρους και τις έννοιες που χρησιμοποιούμε, τόσο το καλύτερο. Για αυτό το λόγο η κλίμακα κώματος της Γλασκώβης μας επιτρέπει να αποφεύγουμε τη χρήση ασάφειων όπως ο ασθενής κοιμάται, αναίσθητος ή σε κώμα και να είναι περισσότερο ασθενής . Το GCS μας επιτρέπει να κερδίσουμε σε ακρίβεια και ασφάλεια.

Από την άλλη πλευρά, η ακρίβεια και η σχετική απλότητα έχουν προκαλέσει την ταχεία καθολικότητα της χρήσης του καθώς και του εφαρμογή σε άλλες τραυματικές και μη τραυματικές παθολογίες .

Είναι ένα πλήρες εργαλείο που αξιολογεί 3 βασικές πτυχές και μπορεί να χρησιμοποιηθεί πολλές φορές καθώς προσφέρει διαχρονικές πληροφορίες για την εξέλιξή του. Ακριβώς για αυτόν τον λόγο είναι πολύ χρήσιμο στην αρχική φάση της θεραπείας.