Σύνδρομο φάντασμα άκρου

Το σύνδρομο φάντασμα άκρου χαρακτηρίζεται από μια μη φυσιολογική αίσθηση επιμονής του άκρου μετά τον ακρωτηριασμό. . Αυτή η αίσθηση μπορεί να κάνει το μέρος του σώματος που λείπει να γίνει αντιληπτό ως παρόν και λειτουργικό (ο εγκέφαλος συνεχίζει να εργάζεται με αυτό). Μπορεί επίσης να εμφανίσετε πόνο καύσου, κνησμό, κράμπες και ακόμη και παράλυση της πληγείσας περιοχής.

Αυτό το σύνδρομο μπορεί να επηρεάσει περίπου το 60% των ανθρώπων που έχουν υποστεί ακρωτηριασμό. Τα μέρη του σώματος που επηρεάζονται περισσότερο από αυτό το φαινόμενο είναι τα άκρα αλλά μπορεί επίσης να επηρεάσει ένα μάτι, ένα δόντι ή ένα στήθος. Οι περισσότεροι άνθρωποι βιώνουν έντονο πόνο που κάνει την απουσία του τμήματος που λείπει πρακτικά αφόρητη.

Ο όρος σύνδρομο φάντασμα άκρου Επινοήθηκε από τον γιατρό Sila Weir Mitchell το 1871. Καθώς περιέθαλψε αρκετούς στρατιώτες του Αμερικανικού Εμφυλίου Πολέμου, συνειδητοποίησε ότι πολλοί από αυτούς που είχαν υποστεί ακρωτηριασμό εξακολουθούσαν να αισθάνονται την παρουσία άκρων που λείπουν .

Σύνδρομο φάντασμα άκρου: σε τι αποτελείται;

Οι αισθήσεις που αντιλαμβάνονται όσοι επηρεάζονται από το σύνδρομο των άκρων-φάντασμα είναι από τις πιο διαφορετικές. Πολλά εξαρτώνται από την κατάσταση στην οποία το άτομο έχασε το συγκεκριμένο μέρος του σώματος . Ωστόσο, μπορούμε να πούμε ότι οι πιο κοινές αισθήσεις είναι:

• Επαναλαμβανόμενος ή επίμονος πόνος.
Παρουσία του τμήματος του σώματος που λείπει και απόλυτα λειτουργικό.
• Μούδιασμα της πληγείσας περιοχής.
Μυρμήγκιασμα που μπορεί να μετατραπεί σε κράμπες.
• Ευαισθησία στο κρύο και τη ζέστη.
Αίσθηση παραμόρφωσης(το μέρος του σώματος γίνεται αντιληπτό ως παρόν αλλά όχι όπως πριν).
• Κίνηση των δακτύλων και των ποδιών σε περίπτωση απώλειας αυτών των άκρων.

Ο πόνος είναι η πιο κοινή αίσθηση σε άτομα που πάσχουν από αυτή τη διαταραχή . Επιπλέον, όντας χρόνιος, ονομάζεται πόνος των άκρων φάντασμα. Μπορεί να γίνει επίμονο μαχαίρι και μπορεί ακόμη και να προκαλέσει αίσθηση καψίματος στο μέρος του σώματος που λείπει.

Ο πόνος στα άκρα φάντασμα μπορεί να επιδεινωθεί σε περίπτωση που ο ασθενής είναι τόνισε ή πολύ κουρασμένος. Ή να ενταθεί όταν ασκείται πίεση στο κολόβωμα ή σε ένα ακόμη υπάρχον μέρος του σώματος του χεριού ή του ποδιού. Αυτό μπορεί να σχετίζεται με τη χρήση ενός τεχνητού μέλους που δεν εφαρμόζει σωστά ή είναι κακής ποιότητας.

Αιτίες του συνδρόμου των άκρων φάντασμα

Η ακριβής αιτία του συνδρόμου των άκρων-φάντασμα δεν είναι γνωστή. Επομένως, λαμβάνονται υπόψη διαφορετικές υποθέσεις. Για πολύ καιρό πιστευόταν ότι η προέλευση βρισκόταν σε συνδυασμό βιολογικών και ψυχολογικών παραγόντων . Θεωρώντας το σε πολλές περιπτώσεις ψυχική ψευδαίσθηση ή προϊόν του μετατραυματικό στρες για την απώλεια του άκρου. Νέες θεωρίες τοποθετούν επί του παρόντος την προέλευσή του σε διαφορετικές περιοχές του εγκεφάλου.

Η προέλευση αυτού του συνδρόμου πιστεύεται ότι είναι το προϊόν της αναδιοργάνωσης του εγκεφάλου που συμβαίνει μετά την απώλεια ενός μέρους του σώματος. Με άλλα λόγια, ο εγκέφαλος πρέπει να αναδιοργανώσει τα νευρικά καλώδια για να προσαρμοστεί στις νέες αλλαγές στο σώμα.

Αυτό κάνει τον εγκέφαλο να διατηρήσει την περιοχή που είναι αφιερωμένη στο μέρος του σώματος που λείπει για λίγο ακόμα . Μετά από αυτό, το άτομο βιώνει ορισμένες αισθήσεις σαν να ήταν ακόμα παρόν το μέρος που λείπει.

Η διάρκεια της αναδιοργάνωσης του εγκεφάλου που απαιτείται για τη νευρολογική αποδοχή της έλλειψης ενός μέρους του σώματος εξαρτάται από διάφορους παράγοντες. Για παράδειγμα, το επίπεδο βλάβης στα νεύρα που συνέδεαν το άκρο με τον εγκέφαλο καθώς και τη φυσική μνήμη του πόνου πριν από τον ακρωτηριασμό σε περίπτωση μόλυνσης ή θρόμβους .

Πιθανές θεραπείες του συνδρόμου των άκρων φάντασμα

Οι περισσότερες περιπτώσεις συνδρόμου φάντασμα άκρου, ειδικά αυτές που συνοδεύονται από πόνο, εξαφανίζονται με χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο στις λίγες περιπτώσεις επίμονου πόνου, η θεραπεία μπορεί να είναι πιο δύσκολη.

Κατά τη διάρκεια των δεκαετιών, έχουν αναπτυχθεί αρκετές θεραπείες για αυτό το σύνδρομο και τον χρόνιο πόνο που σχετίζεται με αυτό. Από αναλγητικά φάρμακα και αντικαταθλιπτικά στη νευρική και εγκεφαλική διέγερση.

Δυστυχώς αυτές οι θεραπείες δεν έχουν αποδειχθεί πάντα αποτελεσματικές: μετριάζουν τον πόνο αλλά δεν τον εξαφανίζουν ούτε τον καθυστερούν με την πάροδο του χρόνου.

Στη δεκαετία του 1990, αναπτύχθηκε θεραπεία οπτικής ανατροφοδότησης με πολλά υποσχόμενα αποτελέσματα. Αναπτύχθηκε από τον νευρολόγο V.S. Ramachandran και αποτελείται από τη χρήση καθρεφτών για τη δημιουργία της ψευδαίσθησης της παρουσίας του τμήματος του σώματος που λείπει. Με κάποιες ασκήσεις μπροστά στον καθρέφτη ο πόνος μπορεί να μειωθεί άμεσα και εξαφανίζονται εντελώς μετά από μερικές συνεδρίες.

συμπεράσματα

Κάποια σημαντικά επιτεύγματα έχουν σημειωθεί την τελευταία δεκαετία τεχνολογικές εξελίξεις στη θεραπεία του συνδρόμου των άκρων φάντασμα. Για παράδειγμα, η εικονική πραγματικότητα και η επαυξημένη πραγματικότητα έχουν προσφέρει πολλά υποσχόμενα αποτελέσματα στη μείωση του πόνου. Το μόνο μειονέκτημα είναι ότι αν και έχουν γίνει φθηνότερες με τα χρόνια, το κόστος αυτών των τεχνολογιών παραμένει υψηλό.

Όπως υποδεικνύει ένας στούντιο διεξήχθη ωστόσο από ορισμένους Κολομβιανούς νευρολόγους η αποτελεσματικότητα αυτών των θεραπειών δεν έχει ακόμη αποδειχθεί πλήρως και μόνο το 10% των ασθενών με πόνο φάντασμα πέτυχε μακροπρόθεσμες βελτιώσεις.