Προσωπικότητα και διατροφικές διαταραχές

Υπάρχει σχέση μεταξύ της προσωπικότητας και των διατροφικών διαταραχών; Η Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία (APA) στο εγχειρίδιο DSM-5 ορίζει τις διατροφικές διαταραχές ως επίμονη διαταραχή της πρόσληψης τροφής ή των συμπεριφορών που σχετίζονται με το φαγητό που έχουν ως αποτέλεσμα αλλοιωμένη κατανάλωση ή απορρόφηση τροφής και που βλάπτουν σημαντικά τη σωματική υγεία ή την ψυχοκοινωνική λειτουργία.

Αυτές οι διαταραχές γνωστές και ως DCA έχουν υποστεί απότομη πτώση τα τελευταία τριάντα χρόνια. Επηρεάζουν κυρίως τον νεαρό και γυναικείο πληθυσμό, αν και τα κρούσματα στους άνδρες αυξάνονται συνεχώς. Στις επόμενες γραμμές θα αναλύσουμε τη συσχέτιση μεταξύ προσωπικότητας και διατροφικών διαταραχών .

Ταξινόμηση των διατροφικών διαταραχών

Οι υπότυποι που αποτελούν αυτές τις διαταραχές έχουν υποστεί αρκετές αλλαγές τα τελευταία χρόνια. Στην τελευταία έκδοση του DSM τα DCA περιλαμβάνουν:

Νευρική ανορεξία.
• Νευρική βουλιμία.
• Διαταραχή υπερφαγίας.
• Διαταραχή αποφυγής/περιοριστικής πρόσληψης τροφής.
Μηρυκασμός.
• Τυπογραφική σειρά 12 στιγμές .

Μπορούμε να θεωρήσουμε τους δύο πρώτους υποτύπους ως τους πιο επιβλαβείς μεταξύ των DCA επομένως σε αυτό το άρθρο θα εστιάσουμε μόνο σε αυτά.

Πρέπει να αναφερθεί ότι επί του παρόντος υπάρχουν αρκετά άλλα προβλήματα που σχετίζονται με την πρόσληψη τροφής και ότι αυξάνονται ολοένα και περισσότερο μεταξύ των διαφόρων τμημάτων της κοινωνίας. Μεταξύ άλλων, επισημαίνουμε το υπερβολικό βάρος (που σχετίζεται με κακές διατροφικές συνήθειες και τον καθιστικό τρόπο ζωής), τη βιγκοροξία, τη μεγαρεξία, την περμαρεξία και την εβριορεξία.

Χαρακτηριστικά του DCA

Μια ματιά στην επιστημονική βιβλιογραφία για τις διατροφικές διαταραχές αναδεικνύει τον πολυπαραγοντικό χαρακτήρα τους.

Αυτή τη στιγμή οι περισσότεροι ερευνητές συμφωνούν ότι οι διατροφικές διαταραχές
Είναι ένα πρόβλημα εγγενές στην ανάπτυξη του εφήβου ως αποτέλεσμα της ανεπαρκούς ικανότητας αντιμετώπισης των αναγκών της διαδικασίας ανάπτυξης, η οποία περιπλέκεται περαιτέρω από την ανάγκη ορισμού της ταυτότητας και της αίσθησης της δικής του ικανότητας.

Macías Unikel Cruz and Caballero (2003)

Από την άλλη δεν πρέπει να ξεχνάμε την πίεση που ασκούν τα πρότυπα ομορφιάς στους ανθρώπους . Αυτό το γεγονός είναι πολύ σημαντικό καθώς επηρεάζει βαθιά τις δυσπροσαρμοστικές πεποιθήσεις για το σώμα που βρίσκονται στη βάση αυτών των διαταραχών.

Χαρακτηριστικά προσωπικότητας που σχετίζονται με διατροφικές διαταραχές

Η σχέση μεταξύ αυτών των δύο παραγόντων δείχνει ότι Ορισμένα χαρακτηριστικά μπορούν να παίξουν καθοριστικό ρόλο στην προέλευση, τα συμπτώματα και, κυρίως, την πορεία του DCA . Σε γενικές γραμμές, μελέτες δείχνουν ότι υπάρχει σχέση μεταξύ νευρωτικής προσωπικότητας και διατροφικών διαταραχών.

Ωστόσο, υπάρχουν χαρακτηριστικά που συνδέονται ειδικά με κάθε υποτύπο DCA. Για παράδειγμα, όσον αφορά το νευρική ανορεξία παρατηρούνται εμμονικές συμπεριφορές και υψηλή ανάγκη για έλεγχο. Ξεχωρίζει επίσης μια κάποια ακαμψία σκέψης, ειδικά όσον αφορά τις εσφαλμένες πεποιθήσεις. Τέλος, έχει βρεθεί ότι τα άτομα με νευρική ανορεξία γενικά παρουσιάζουν εξαρτημένα και εσωστρεφή χαρακτηριστικά.

Από την άλλη νευρική βουλιμία συνδέεται με χαμηλή ανοχή απογοήτευσης και κακό έλεγχο των παρορμήσεων . Τα άτομα που πάσχουν από αυτή τη διαταραχή έχουν συχνά φτωχή αυτοεκτίμηση, μεγαλύτερο άγχος και κάποια διαπροσωπική ευαισθησία (Macías et. Al. 2003) σε σύγκριση με άτομα με νευρική ανορεξία. Ταυτόχρονα, λόγω της υψηλής παρορμητικότητάς τους, είναι επιρρεπείς σε απρόβλεπτη συμπεριφορά.

Διαταραχές προσωπικότητας και DCA

Δεν γίνεται να μιλάμε για χαρακτηριστικά προσωπικότητας χωρίς να αναφερόμαστε σε διαταραχές της ίδιας φύσης. Υπάρχει υψηλή συσχέτιση μεταξύ των διαταραχές προσωπικότητας και διατροφικές διαταραχές . Οι μελέτες δείχνουν στην πραγματικότητα μια επίπτωση μεταξύ 53% και 93%.

Έχει βρεθεί λοιπόν μια σχέση μεταξύ της νευρικής ανορεξίας και της διαταραχής αποφυγής, της εξαρτημένης διαταραχής και της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής. Όσον αφορά τη νευρική βουλιμία, η υπάρχουσα βιβλιογραφία τη συσχετίζει με συναισθηματικές διαταραχές, αγχώδεις διαταραχές και διαταραχές κατάχρησης ουσιών.

Δεδομένης της πολυπλοκότητας της θεραπείας για το DCA, η προσωπικότητα του ασθενούς παίζει καθοριστικό ρόλο . Η ανάγκη για έλεγχο, η παρορμητικότητα και η έλλειψη νοητικής ευελιξίας αντιπροσωπεύουν πρόβλημα στην εργασία με τον ασθενή. Για το λόγο αυτό, είναι σκόπιμο να δουλέψετε αυτά τα χαρακτηριστικά στη θεραπεία, καθώς επηρεάζουν τη διατήρηση: πεποιθήσεων και γνωστικών διαστρεβλώσεων (που επηρεάζουν την ψυχική ακαμψία) εκκαθαρίσεις και υπερφαγία (παρορμητικότητα) και περιοριστικές δίαιτες (ανάγκη για έλεγχο).