Κλοναζεπάμη (ή Rivotril): ενδείξεις

Η κλοναζεπάμη ή τροβατρίλη είναι ένα ευρέως χρησιμοποιούμενο φάρμακο που ασκεί τη δράση του στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Σε αυτό το άρθρο θα δούμε ποιες είναι οι ενδείξεις του, τα αποτελέσματά του και οι προφυλάξεις που πρέπει να λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Τι είναι η κλοναζεπάμη;

Η δραστική ουσία κλοναζεπάμη – της οποίας η εμπορική ονομασία είναι η μάρκα Rivotril – είναι μια βενζοδιαζεπίνη που χρησιμοποιείται κυρίως ως αντιεπιληπτικό τόσο σε παιδιά και εφήβους όσο και σε ενήλικες.

Είναι δυνατό να βρεθούν διαφορετικές φαρμακολογικές παρουσιάσεις αυτού του φαρμάκου. Κυκλοφορεί τόσο σε δισκία όσο και σε μορφή σταγόνων για από του στόματος χρήση και επίσης σε μορφή ενέσιμου σκευάσματος για ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή χορήγηση.

Η ενδοφλέβια οδός επιλέγεται συνήθως για τη θεραπεία του επιληψία . Ωστόσο, η ενδομυϊκή οδός προτιμάται σε εξαιρετικές περιπτώσεις.

Πότε συνταγογραφείται;

Η κλοναζεπάμη είναι ένα είδος βενζοδιαζεπίνης και ως τέτοια Έχει αντιεπιληπτική, καταπραϋντική, μυοχαλαρωτική και αγχολυτική δράση. Ωστόσο, χρησιμοποιείται κυρίως στη θεραπεία της επιληψίας.

Ο θεραπευτικές ενδείξεις της κλοναζεπάμης σύμφωνα με το φύλλο τεχνικών δεδομένων του φαρμάκου είναι:

Επιληψία σε βρέφη και παιδιάειδικότερα: ελάχιστη τυπική ή άτυπη αδιαθεσία και τονικοκλονικές κρίσεις. Επιληψία ενηλίκωνειδικότερα: εστιακές κρίσεις ε κατάσταση επιληπτικός.

Λεπτομερώς χρήσιμο στη θεραπεία κρίσεων απουσιών και άτυπων απουσιών αν και χρησιμοποιείται αποτελεσματικά σε κρίσεις πανικού. Έχει επίσης υψηλή ικανότητα να σταθεροποιεί τη διάθεση. Μπορεί να ληφθεί μόνο του ή σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα.

Μηχανισμός δράσης

Όπως και άλλες βενζοδιαζεπίνες Η κλοναζεπάμη δρα εντείνοντας τη νευροδιαβίβαση με τη μεσολάβηση GABA . Το GABA είναι ο ανασταλτικός νευροδιαβιβαστής του γ-αμινοβουτυρικό οξύ . Αυτό το φάρμακο αυξάνει τη συγγένεια του υποδοχέα GABA και ενισχύει τα αποτελέσματά του καθώς αυξάνει την παραγωγή του.

Όπως είπαμε Το GABA είναι ένας ανασταλτικός νευροδιαβιβαστής που χαλαρώνει τον υπερδιεγερμένο εγκέφαλο και μειώνει τη δραστηριότητα των νευρώνων. Απλώνεται ολόγυρα στο σώμα μας. Συνδέεται με πολλές διαταραχές όπως η κατάθλιψη, η σχιζοφρένεια και η επιληψία διπολική διαταραχή και τα λοιπά.

Υπό αυτή την έννοια, η κλοναζεπάμη ενισχύει την ανασταλτική δράση του GABA μειώνει τη δραστηριότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος καταστέλλοντας τη διάδοση των σπασμών να δώσω ένα παράδειγμα.

Παρενέργειες της κλοναζεπάμης

Ο πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες στη θεραπεία με βάση την κλοναζεπάμη είναι:

• Αλλεργικές αντιδράσεις.
Αλλαγές στη διάθεση και τα συναισθήματα. Σύγχυση και αποπροσανατολισμός.
• Κατάθλιψη.

Άλλες παρενέργειες

Παράδοξες αντιδράσεις διέγερση και ευερεθιστότητα εχθρότητα άγχος διαταραχές ύπνου παραληρητικές ιδέες και παραισθήσεις συμπεριφορικές ανωμαλίες ψύχωση.
• Υπνηλία.
• Μειωμένη ικανότητα συγκέντρωσης.
Προβλήματα όρασηςόπως ο νυσταγμός.
• Μυϊκή αδυναμία.
Κούραση.

Εάν παρατηρήσετε κάποια ανεπιθύμητη ενέργεια που προκύπτει από τη χορήγηση του φαρμάκου συμβουλευτείτε τον ειδικό . Θα είναι αυτός που θα αξιολογήσει την ανάγκη αλλαγής της θεραπείας ή της δοσολογίας. Το τελευταίο πρέπει να εξατομικεύεται για κάθε ασθενή ανάλογα με τα φυσικά του χαρακτηριστικά και την ανταπόκρισή του στο φάρμακο.

Η θεραπεία δεν πρέπει να αναστέλλεται χωρίς ιατρική ένδειξη, καθώς είναι ένα φάρμακο που μπορεί να είναι εθιστικό και εθιστικό ένα στερητικό σύνδρομο . Αυτό συμβαίνει ιδιαίτερα με παρατεταμένες θεραπείες και υψηλές δόσεις αλλά και σε περίπτωση ξαφνικών αλλαγών στη δοσολογία.

Μερικά από τα συμπτώματα του συνδρόμου στέρησης Είμαι:

• Αλλαγή συμπεριφοράς.
• Ανησυχία.
• Διαταραχές ύπνου.
• Γαστρεντερικά συμπτώματα.

Άλλα συμπτώματα στέρησης:

Τρέμουλο και ρίγη .
• Ψευδαισθήσεις.
Σπασμοί .

Για να αποφευχθεί αυτό, εάν είναι απαραίτητο να διακοπεί η θεραπεία, ο ειδικός θα δώσει οδηγίες να μειώσει σταδιακά τη δόση. Σε περίπτωση αμφιβολίας, είναι πάντα καλύτερο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Υπερδοσολογία κλοναζεπάμης

Επίσης σε περίπτωση υπερδοσολογίας, συχνά παρατηρούνται συμπτώματα όπως νυσταγμός υπνηλίας μείωση της ικανότητας συντονισμού των κινήσεων και δυσκολία στην ομιλία. Μερικές φορές είναι απαραίτητο να εφαρμοστεί θεραπεία για την καταπολέμηση των συμπτωμάτων. Σε άλλες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί ακόμη και η χορήγηση φλουμαζενίλης, ενός ανταγωνιστή των βενζοδιαζεπινών.

Πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι η κλοναζεπάμη είναι κατασταλτικό του κεντρικού νευρικού συστήματος και μπορεί να επιδεινώσει τις επιπτώσεις του ουσίες όπως το αλκοόλ . Δεν πρέπει να το παίρνετε μαζί με ποτά με υψηλή περιεκτικότητα σε καφεΐνη, για παράδειγμα.