Μπορεί να σας έχει συμβεί κατά τη διάρκεια μιας συνάντησης επικεντρωμένης σε ένα σημαντικό θέμα να μην λάβατε υπόψη το γεγονός (ή να μην προσέξατε) ότι πλησιάζει η στιγμή που δεν θα μπορείτε πλέον να κρατήσετε το τσίσα σας. Μιλάμε για το Επείγουσα ακράτεια ούρων γνωστή ως σύνδρομο κλειδώματος.
Μπείτε στο αυτοκίνητο, συνεχίστε να σκέφτεστε τη συνάντηση, ανοίξτε το ραδιόφωνο, επιστρέψτε στο σπίτι και παρκάρετε. Και σε αυτό το σημείο, όταν βγαίνετε από το αυτοκίνητο και παίρνετε τα κλειδιά του σπιτιού, η παρόρμηση για ούρηση αυξάνεται και νιώθετε ότι η κύστη σας πρόκειται να σκάσει.
Αυτά τα 200 μέτρα που σε χωρίζουν από την εξώπορτά σου φαίνονται ατελείωτα. Ναι ατελείωτο: προσπαθήστε να χαλαρώσετε και να περπατήσετε πιο γρήγορα αλλά μερικές φορές δεν είναι απαραίτητο. Και τότε η κορύφωση της απόγνωσης είναι η στιγμή που ανοίγεις την πόρτα και το ασανσέρ – όπως ορίζει ο νόμος του Μέρφι – σταματά στον δωδέκατο όροφο.
Αυτό καθυστερεί την ούρηση κατά μερικά λεπτά. Όταν ανεβείτε στο ασανσέρ η αίσθηση του επείγοντος αυξάνεται μέχρι να βάλετε τα κλειδιά στην κλειδαριά και είναι σαν να ανοίγεις την πόρτα στον παράδεισο.
Κατευθύνεστε κατευθείαν στο μπάνιο προς το αντικείμενο του πόθου: αυτόν τον θρόνο που σας δίνει την τεράστια ευχαρίστηση να αδειάζετε την βασανισμένη κύστη σας και, το πιο σημαντικό, αποφεύγετε τον κίνδυνο να κατουρήσετε τον εαυτό σας.
Το ίδιο συμβαίνει και με την εντερική κινητικότητα. Όλα φαίνονται υπό έλεγχο μέχρι να νιώσουμε ένα επείγον ερέθισμα αλλά το μπάνιο είναι μακριά.
Το άγχος και η ένταση που προκαλείται από την προσοχή που εστιάζεται στις ανάγκες μας αυξάνονται αμέσως. Ακόμη και οι πιο απαιτητικοί και ιδιότροποι για την υγιεινή που δεν θα έμπαιναν ποτέ σε μια δημόσια τουαλέτα ικανοποιούνται με οποιαδήποτε καθαρή, βρώμικη, αηδιαστικά ανθυγιεινή τουαλέτα κ.λπ.
Η εικόνα της απόγνωσης που νιώθεις στην εξώπορτα καθώς και η ξέφρενη αναζήτηση του δημόσιου μπάνιου ισχύει και για τις δύο ανάγκες. Το ερώτημα είναι: γιατί αυτή η αδυναμία να κρατήσετε το τσίσα σας όταν είστε κοντά στον στόχο σας; Ποιοι είναι οι μηχανισμοί που αυξάνουν την επιθυμία εξάλειψης των άχρηστων ουσιών και πώς ενεργοποιούνται;
Είμαστε μια μονάδα
Υπάρχει μια βαθιά σύνδεση μεταξύ των φυσιολογικών αναγκών του οργάνου (κύστη ή έντερο) μυαλό και σώμα προσοχή και εγρήγορση, περιστασιακό πλαίσιο και συναισθήματα (άγχος, ένταση, απόγνωση).
Η αλήθεια είναι ότι αν κάναμε μια λίστα με τις ενέργειες που κάνουμε μόλις περάσουμε το κατώφλι του σπιτιού, το να πάμε στο μπάνιο αναμφίβολα θα κέρδιζε. Μπορεί να φαίνεται μικρό θέμα αλλά και αυτό Έχει μια πιο συγκεκριμένα νευροφυσιολογική επιστημονική εξήγηση συναισθηματική και γνωστική βιοχημεία.
Πρώτα από όλα πρέπει να λάβουμε υπόψη το γεγονός ότι έχουμε την τάση να αποσυνδέουμε το σώμα από το μυαλό. Η καρτεσιανή διχοτόμηση συνεχίζει να επιμένει μέσα μας σαν μικρόβιο που δεν πεθαίνει ποτέ.
Η νευροεπιστήμη, ωστόσο, και ειδικότερα η ψυχοανοσονευροενδοκρινολογία το απέδειξαν είμαστε ένα σώμα και ένα μυαλό. Και ότι κανένα από αυτά τα συστήματα – ανοσοποιητικό, ενδοκρινικό ή νευρικό – δεν λειτουργεί ξεχωριστά. Και εδώ είναι που βρίσκουμε μια εξήγηση για ένα φαινόμενο που μπορεί να φαίνεται ασήμαντο.
Η επιστημονική άποψη για την επείγουσα ακράτεια ούρων
Καθώς πλησιάζουμε τον στόχο μας, συμβαίνει μια σειρά βιοχημικών αλλαγών. Στην αρχή έρχεται η επίγνωση ότι η κύστη ή τα έντερα είναι γεμάτα και επομένως η κατάσταση εγρήγορσης. Το να κατευθύνετε την προσοχή σας σε αυτό επιταχύνει την ανάγκη να πάτε στην τουαλέτα. Όσο περισσότερο συγκεντρώνεστε τόσο περισσότερο ενεργοποιείται.
Από την άλλη Η εγγύτητα στο σπίτι, το μέρος όπου βρίσκουμε ασφάλεια και ηρεμία, επιταχύνει τα πάντα. Είναι σίγουρα μια στρεσογόνος κατάσταση που, προστιθέμενη στους μηχανισμούς του φόβου (να μην κρατήσετε το τσίσα σας), ενεργοποιεί την αδρεναλίνη και κορτιζόλη αγχώδης ένταση των κοιλιακών μυών και η ανάπτυξη μιας σταθερής ιδέας: η τουαλέτα.
Το αίσθημα ότι δεν μπορείτε να κρατήσετε την κατούρηση μπροστά στην εξώπορτά σας έχει όνομα: σύνδρομο μανδάλου ή η σύνδεση μεταξύ της ουροδόχου κύστης, του εντέρου (ή ακριβέστερα του γαστρεντερικού συστήματος) και του εγκεφάλου. Η κύστη συνδέει το ερέθισμα με την επιστροφή στο σπίτι και αυτό ενεργοποιεί την επείγουσα ανάγκη.
Επιτακτική ακράτεια ούρων: άλλες εξηγήσεις
Η εικόνα των κλειδιών που κουδουνίζουν καθώς προσπαθούμε να ανοίξουμε την μπροστινή πόρτα φέρνει στο νου το κουδούνι της πόρτας Παβλόφ . Αυτό το φαινόμενο λοιπόν αναφέρεται σε εξαρτημένα αντανακλαστικά.
Αυτός ο τύπος ακράτειας είναι συγκρίσιμος με τη σιελόρροια του σκύλου του Pavlov.
Συνδέουμε το μπάνιο με τις φυσιολογικές μας ανάγκες Και αυτό ενεργοποιεί την επίγνωση των σωματικών μας αισθήσεων ή την επιθυμία να πάμε στην τουαλέτα, λέει ο Δρ Έκτορ Γκαλβάν, διευθυντής του Ινστιτούτου Ψυχολογίας της Μαδρίτης.
Περιβαλλοντικοί παράγοντες
Οι Ghei και Malone-Lee εντόπισαν 4 περιβαλλοντικούς παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν την επείγουσα ανάγκη για ούρηση. Το πρωινό ξύπνημα, τα κλειδιά στην κλειδαριά, το νερό που κυλάει από τη βρύση και το κρύο κάνουν τη διαφορά ανάμεσα στο ότι δεν μπορώ να το κρατήσω άλλο και ουπς κατουρώ πάνω μου. Σημείωσαν επίσης ότι η ανησυχία και η κούραση επιδεινώνουν αυτή την κατάσταση.
Για παράδειγμα, ακούγοντας τον ήχο του νερού που ρέει θυμίζει τη δράση της ούρησης στην τουαλέτα. Η ακρόαση ενός θορύβου παρόμοιου με εκείνον όταν αποβάλλουμε τα ούρα δημιουργεί έναν άμεσο συσχετισμό που προκαλεί αύξηση της συσταλτικότητας του μυός της ουροδόχου κύστης (του εξωστήρα).
Από την άλλη, τρεις ερευνητές από το Πανεπιστήμιο της Κολούμπια (Victor O'Connell και Blaivas) πραγματοποίησαν ένα πιλοτική μελέτη να αξιολογήσει περιβαλλοντικούς παράγοντες που μπορούν να λειτουργήσουν ως ερεθίσματα και να προκαλέσουν εξαρτημένα αντανακλαστικά. Τα αποτελέσματα συμφωνούν εν μέρει με την έρευνα των Ghei και Malone: το πρωινό ξύπνημα έρχεται πρώτο. Το δεύτερο είναι κοντά στο μπάνιο (88%). στην τρίτη θέση έχοντας γεμάτη κύστη (76%) και στην τέταρτη θέση ανοίγοντας την εξώπορτα (71%).
Νιώθουμε την ανάγκη να κατουρήσουμε με 150 ή 200 ml ούρων στην κύστη. Και όταν η κύστη είναι πολύ γεμάτη, ένα φτέρνισμα, βήχας ή γέλιο μπορεί να προκαλέσει διαρροή.
Δεν είναι όλα χαμένα: ο έλεγχος της ασταμάτητης επιθυμίας για ούρηση είναι δυνατός.
Θα είναι αρκετό ηρεμώ μειώστε το άγχος μη σκέφτεστε να είστε κοντά στο μπάνιο αποπροσανατολιστείτε ή αποσπάστε την προσοχή σας σκεπτόμενοι κάτι άλλο. Όλα αυτά βοηθούν στον έλεγχο της παρόρμησης. Φυσικά χωρίς υπερβολές για την υγεία της ουροδόχου κύστης και του εντέρου μας.
Τελικά είναι όλα στον εγκέφαλό μας που, σαν ηγέτης, χτίζει και αποδομεί την πραγματικότητα σε ένα ομαδικό παιχνίδι. Μια συνέργεια στην οποία συμμετέχουν το μυαλό, ο εγκέφαλος, τα συναισθήματα, οι σκέψεις και όλα τα όργανα του σώματός μας.
