Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης

Τις τελευταίες δεκαετίες, πολυάριθμες μελέτες έχουν καταδείξει την ύπαρξη ορισμένων φαρμάκων ικανών να αυξήσουν την επίδραση ορισμένων θεραπειών μειώνοντας την ένταση ή τη συχνότητα ορισμένων συμπτωμάτων. Αυτή είναι η περίπτωση του εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) χρησιμοποιείται κυρίως στη θεραπεία της κατάθλιψης.

Ίσως το έχετε ήδη ακούσει. αυτά τα φάρμακα έρχονται με την ονομασία του σιταλοπράμη εσιταλοπράμη φλουοξετίνη παροξετίνη σερτραλίνη κλπ. Σας είναι γνωστά;

Η ετικέτα Επιλεκτικοί Αναστολείς Επαναπρόσληψης Σεροτονίνης περιλαμβάνει έναν αριθμό φαρμάκων με κοινό σκοπό. Χορηγούνται κυρίως ως αντικαταθλιπτικά στη θεραπεία καταθλιπτικών, αγχωδών διαταραχών και ορισμένων διαταραχών προσωπικότητας.

Αντικαταθλιπτικά φάρμακα

Οι SSRI δεν είναι τα μόνα αντικαταθλιπτικά που υπάρχουν. Τα αντικαταθλιπτικά φάρμακα εισήχθησαν σε κλινική χρήση στο ψυχιατρική ξεκινώντας το 1957. Την επόμενη δεκαετία, αναπτύχθηκαν τα περισσότερα από τα αντικαταθλιπτικά που ονομάζονται τρικυκλικά (TCAs). Ταυτόχρονα, άρχισαν να χρησιμοποιούνται και αναστολείς μονοαμινοξειδάσης (I-MAO).

Τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά προάγουν την ύφεση ή τη βελτίωση των συμπτωμάτων της κατάθλιψης σε περισσότερο από το 65% των περιπτώσεων. Ωστόσο προκαλούν ένα πραγματικό μειονέκτημα σε σύγκριση με άλλα αντικαταθλιπτικά.

Τα αντικαταθλιπτικά φάρμακα σε αντίθεση με τα διεγερτικά (αμφεταμίνες, μεθυλφαινιδάτη...) βελτιώνουν τη διάθεση των ανθρώπων που είχαν προηγουμένως καταθλιπτικός . Δεν ανεβάζουν τη διάθεση των υποκειμένων χωρίς κατάθλιψη.

Ποια αντικαταθλιπτικά φάρμακα υπάρχουν;

Τα κύρια αντικαταθλιπτικά

• Τρικυκλικά (TCA) . Ονομάζονται έτσι λόγω της χημικής τους δομής.

Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (ISRS).Συγκεντρώνουν διαφορετικές αρχές με διαφορετικές χημικές δομές. Δρουν στους προσυναπτικούς υποδοχείς σεροτονίνης αναστέλλοντας επιλεκτικά την επαναπρόσληψη τους.

Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης-νορεπινεφρίνης (SNRIs).Αναστέλλουν μη επιλεκτικά τους προσυναπτικούς υποδοχείς σεροτονίνης και νορεπινεφρίνης.

Μη αναστρέψιμοι (ΜΑΟΙ) και αναστρέψιμοι (RIMA) αναστολείς μονοαμινοξειδάσης. Αναστέλλουν τα ένζυμα αμινοοξειδάσης που είναι υπεύθυνα για τον μεταβολισμό των βιογενών αμινών.

Ειδικά νοραδρενεργικά και σεροτονινεργικά αντικαταθλιπτικά (NaSSA). Προκαλούν αύξηση της νορεπινεφρίνης και της σεροτονίνης στον διασυναπτικό χώρο.

Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης νορεπινεφρίνης (NaRIs). Η δράση τους περιορίζεται στη νορεπινεφρίνη.

Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης ντοπαμίνης (ISRD).Ενεργούν ντοπαμίνη .

Σε αυτό το άρθρο θα επικεντρωθούμε στους εκλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (ISRS). Πρώτα απ 'όλα, ας μάθουμε τι είναι η σεροτονίνη.

Σεροτονίνη: ο νευροδιαβιβαστής που μας κάνει να νιώθουμε καλά

Η σεροτονίνη είναι μια χημική ουσία που εκκρίνεται από το ανθρώπινο σώμα και μεταδίδει σήματα μέσω των νευρικών ερεθισμάτων, ενεργώντας έτσι ως νευροδιαβιβαστής. Από ορισμένους ερευνητές ως η χημική ουσία που είναι υπεύθυνη για τη διατήρηση της διάθεσής μας σε ισορροπία. Μια ανεπάρκεια σεροτονίνης θα οδηγούσε επομένως σε κατάθλιψη.

Η σεροτονίνη έχει ένα γενικό ρυθμιστικό και ανασταλτικό αποτέλεσμα της αγωγής. Αυτός ο νευροδιαβιβαστής επηρεάζει τις περισσότερες εγκεφαλικές λειτουργίες. Η σεροτονίνη θα μπορούσε να οριστεί ως η ορμόνη της ευχαρίστησης και η ορμόνη της διάθεσης.

Η λειτουργία της σεροτονίνης είναι κυρίως ανασταλτική. Δρα σε ύπνος και για την κατάσταση του νου, τα συναισθήματα και τις καταθλιπτικές καταστάσεις. Επηρεάζει την αγγειακή λειτουργία καθώς και τη συχνότητα του καρδιακού παλμού.

Αν και υπάρχει στενή σχέση μεταξύ της κατάθλιψης και της σεροτονίνης Οι επιστήμονες δεν έχουν ακόμη καθορίσει με βεβαιότητα εάν τα μειωμένα επίπεδα σεροτονίνης συμβάλλουν στην κατάθλιψη ή εάν η κατάθλιψη προκαλεί τη μείωση της σεροτονίνης.

Πώς λειτουργούν οι εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης;

Τα ISRS εμποδίζουν την επαναρρόφηση (επαναπρόσληψη) της σεροτονίνης. Τα επίπεδα σεροτονίνης μεταξύ των νευρώνων στον διασυναπτικό χώρο είναι αυξημένα, γεγονός που προκαλεί μείωση των υποδοχέων 5HT1A. Αυτή η μείωση αναστέλλει

Η αύξηση των επιπέδων σεροτονίνης στη διασυναπτική σχισμή (συναπτική σχισμή) μπορεί να βελτιώσει την διάθεση ενός ατόμου. Τα ISRS ονομάζονται επίσης επιλεκτικά επειδή επηρεάζουν κυρίως τη σεροτονίνη και όχι άλλους νευροδιαβιβαστές.

Ό,τι λάμπει δεν είναι χρυσός

Όλοι οι εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης λειτουργούν με παρόμοιο τρόπο. Όπως κάθε φάρμακο, έχουν κάποιες συχνές παρενέργειες, οι οποίες όμως δεν εμφανίζονται απαραίτητα κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Στην πραγματικότητα, ορισμένες από τις ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εμφανιστούν λίγες εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας, ενώ άλλες θα μπορούσαν να ωθήσουν τον γιατρό να επιλέξει μια διαφορετική θεραπεία. Μερικοί άνθρωποι δεν ανέχονται ορισμένα ISRS, αλλά αντιδρούν καλά σε άλλα λόγω των διαφορετικών χημικών συστατικών.

Δεδομένου ότι ό,τι λάμπει δεν είναι χρυσός, οι πιθανές παρενέργειες του ISRS μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Υπνηλία
• Κάνω εμετό
• Ξηροστομία
• Αϋπνία
• Διάρροια
• Νευρικότητα, ταραχή ή ανησυχία
• Ναυτία
• Σεξουαλικά προβλήματα όπως μειωμένη σεξουαλική επιθυμία, δυσκολία στο σεξ 'οργασμός ή αδυναμία στύσης (στυτική δυσλειτουργία)
• Κάθε ένα
• Θολή όψη.

Όπως είδαμε Οι εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης είναι φάρμακα που έχουν σχεδιαστεί ειδικά για την κατάθλιψη. Ωστόσο, μπορούν επίσης να είναι χρήσιμα με άλλους τρόπους, όπως στη μακροχρόνια θεραπεία του άγχους ή της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής.

Φυσικά δεν εξαιρούνται από κάποιους παρενέργειες αν και σε μικρότερο βαθμό από άλλα αντικαταθλιπτικά - όπως οι ΜΑΟ ή οι TCA. Εάν πιστεύετε ότι μπορεί να χρειαστείτε θεραπεία, πηγαίνετε πρώτα στον γιατρό σας. Θυμηθείτε ότι η αυτοθεραπεία μπορεί να είναι εξαιρετικά επικίνδυνη.