Πέσετε ξανά στην κατάθλιψη και ξεκινήστε ξανά

Η επιστροφή στην κατάθλιψη περιλαμβάνει ένα τρομακτικό αίσθημα απογοήτευσης που συχνά επιδεινώνεται από την αίσθηση της ενοχής. Τα στατιστικά δεδομένα μας λένε ότι είναι μια πολύ συχνή κατάσταση: περίπου το 80% των ασθενών που έχουν υποφέρει από καταθλιπτική διαταραχή θα πέσουν ξανά σε αυτήν την άβυσσο κάποια στιγμή μέσα στα επόμενα 10 χρόνια.

Αυτή η πραγματικότητα έχει αντίκτυπο ειδικά στην περίπτωση της επίμονης καταθλιπτικής διαταραχής (δυσθυμία). Τα συμπτώματα αυτής της διαταραχής γενικά έρχονται και παρέρχονται για χρόνια, ποικίλλουν σε ένταση και διαρκούν τουλάχιστον δύο μήνες. Όπως μπορούμε να φανταστούμε, η ποιότητα ζωής του υποκειμένου είναι εξαντλητική και περίπλοκη.

Αυτό μας αναγκάζει να συνειδητοποιήσουμε ένα πολύ συγκεκριμένο γεγονός: εξακολουθούμε να μην έχουμε τα απαραίτητα εργαλεία για να αντιμετωπίσουμε τις διαταραχές της διάθεσης. Ένα από τα μειονεκτήματα που αντιλαμβανόμαστε περισσότερο είναι το κοινωνικό που παίζει ρόλο, για παράδειγμα, με την έλλειψη πραγματικών και συγκεκριμένων πληροφοριών σχετικά με αυτές τις κλινικές πραγματικότητες.

Συνεχίζει να θεωρείται ότι η κατάθλιψη είναι συνώνυμη με την αδυναμία και την έλλειψη χαρακτήρα. Συνεχίζουμε με κάποιο τρόπο να κουβαλάμε ένα αρνητικό στερεότυπο για τις ψυχικές διαταραχές. Από την άλλη πλευρά, υπάρχει ένα άλλο βασικό στοιχείο που πρέπει να λάβουν περισσότερο υπόψη τα ιατρικά ιδρύματα: την πρόληψη του κινδύνου να ξαναπέσετε στην κατάθλιψη.

Αντίο θλίψη.

Καλημέρα θλίψη.

Είσαι γραμμένος στις γραμμές του ταβανιού.

Είσαι γραμμένος στα μάτια ότι αγαπώ (…)

- Paul Eluard-

Ξανά στην κατάθλιψη: Τι συμβαίνει;

Η κατάθλιψη είναι μια διαταραχή που απαιτεί προσέγγιση με μεσοπρόθεσμα έως μακροπρόθεσμα αποτελέσματα . Να πάρει εξιτήριο μετά από φαρμακευτική θεραπεία ή μόλις ολοκληρωθούν οι συνεδρίες ψυχοθεραπείας δεν σημαίνει τίποτα περισσότερο από το να βάλεις λουκέτο σε αυτήν την κατάσταση. Θα συνεχίσει να μας χτυπάει την πόρτα. Η κατάθλιψη γενικά δεν εξαφανίζεται χωρίς άκαμπτη παρέμβαση χωρίς την επιθυμία του ασθενούς για βελτίωση ή την έξυπνη υποστήριξη του κοινωνικού πλαισίου. Υπό αυτή την έννοια, τα φάρμακα βοηθούν αλλά δεν θεραπεύουν.

Παρά τις κλινικές βελτιώσεις συχνά πολλοί ασθενείς εξακολουθούν να έχουν τα λεγόμενα υπολειπόμενα συμπτώματα. Ποια είναι αυτά τα συγκαλυμμένα στοιχεία που θα μπορούσαν ίσως να μας οδηγήσουν σε μια θεραπεία; Μια μελέτη που διεξήχθη το 2011 από το Πανεπιστήμιο του Δουβλίνου σχετικά με τη συχνότητα και την πορεία της κατάθλιψης έδειξε τα εξής:

• Πρώτα υπάρχουν τα γνωστικά υπολειπόμενα συμπτώματα. Αυτές είναι αρνητικές σκέψεις, στάσεις και μοτίβα που διατηρούν οι ασθενείς και τα οποία δυσκολεύουν την πλήρη ανάρρωση από την ψυχολογική διαταραχή. Η έλλειψη προσοχής, η δυσκολία στην εύρεση των λέξεων, η πολυπλοκότητα του παίρνουν αποφάσεις και πνευματική επιβράδυνση.

Από την άλλη πλευρά, υπάρχουν υπολειπόμενα σωματικά συμπτώματαόπως η έλλειψη ενέργειας και οι διαταραχές του ύπνου.

Η νοητική μας προσέγγιση τροφοδοτεί τον κίνδυνο υποτροπής

Όταν ξαναπέφτουμε σε κατάθλιψη, ξέρουμε πολύ καλά τι μας περιμένει: να υποβληθούμε ξανά σε ορισμένες θεραπείες, να συμβουλευτούμε έναν ειδικό κ.λπ. Ωστόσο, πρέπει να είμαστε πολύ σαφείς σχετικά με αυτό αντί να ξεκινήσουμε από την αρχή, θα ήταν να συνεχίσουμε από εκεί που σταματήσαμε.

Σε μια μελέτη που έγινε από το Πανεπιστήμιο του Τορόντο από τον γιατρό Norman A. Farbher, προτείνεται η ιδέα ότι οι επιπτώσεις οφείλονται κυρίως στον τρόπο σκέψης μας. Αν συνεχίσουμε να κρυβόμαστε πίσω από την ανικανότητα, οι πιθανότητες να διασκεδάσουμε έναν άνθρωπο αυξάνονται κριτική αυτοομιλία και αρνητικό καθώς και τον κίνδυνο να πέσετε σε μια νέα μορφή κατάθλιψης.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι αυτός ο τύπος νοητικής προσέγγισης είναι σχεδόν σαν να πηγαίνετε στη θάλασσα με μια σχεδία γεμάτη τρύπες. Η αρνητική και εξουθενωτική σκέψη μας βυθίζει, μας εξουθενώνει, μας κατακλύζει και μας καθιστά ανίκανους να αναπτύξουμε πρωτότυπες ιδέες που είναι χρήσιμες και έγκυρες για την πλοήγηση στη θάλασσα της ζωής. Αυτός ο εσωτερικός διάλογος μπορεί ακόμη και να μας πείσει ότι δεν ξέρουμε κολύμπι. Ταυτόχρονα, είναι σύνηθες φαινόμενο αυτά τα γνωστικά συμπτώματα να καταλήγουν να έχουν επιπτώσεις σε σωματικό επίπεδο: νιώθουμε αδράνεια, εξαντλημένοι από μυϊκούς πόνους και διαταραχές ύπνου...

Γνωσιακή θεραπεία βασισμένη στην πλήρη προσοχή

Οι υποτροπές της κατάθλιψης απαιτούν απαραίτητα τη βοήθεια ειδικού. Δεν έχει νόημα να δείξουμε ότι τίποτα δεν συμβαίνει, ότι παρόλο που νιώθουμε απογοητευμένοι και ηττημένοι μέσα, καταφέρνουμε να δουλεύουμε, να χαμογελάμε όταν όλοι χαμογελούν και να πηγαίνουμε για ύπνο θέλοντας να νιώσουμε καλύτερα την επόμενη μέρα. Αυτό μπορεί να βοηθήσει αλλά δεν είναι αρκετό.

Υπάρχουν πολλοί άνθρωποι που βιώνουν αυτή την πραγματικότητα από πρώτο χέρι χωρίς να ζητούν βοήθεια. Άλλοι, παρά το γεγονός ότι υποβάλλονται σε ψυχοθεραπεία, καταλήγουν να την εγκαταλείπουν μεταξύ του πρώτου και του έκτου μήνα. Δεν είναι ιδανικό. Αν θέλουμε να αντιμετωπίσουμε αυτή τη διαταραχή και ακόμα πιο σημαντικό αν θέλουμε να αποφύγουμε τις υποτροπές Γνωστική θεραπεία για την κατάθλιψη με βάση την πλήρη προσοχή είναι ένα από τα πιο αποτελεσματικά.

Συμπεράσματα: γνωστική θεραπεία για την αποφυγή της επιστροφής στην κατάθλιψη

Σπουδές όπως αυτή που διεξήγαγε ο γιατρός John D-Teasdale, επικεφαλής της έρευνας στο Πανεπιστήμιο της Οξφόρδης και στη συνέχεια στο Τμήμα Γνωστικής και Νευροεπιστήμης στο Cambridge, εστιάζουν στα οφέλη αυτής της θεραπευτικής προσέγγισης.

Ασθενείς που πάσχουν από τουλάχιστον τρεις υποτροπές δείχνουν όχι μόνο βελτίωση αλλά ακόμη και την απόκτηση έγκυρων στρατηγικών για τη μείωση του αρνητικού εσωτερικού διαλόγου ανά ελέγξτε τις σκέψεις σας και να διατηρήσει θετικές συνήθειες στον τρόπο ζωής με τις οποίες να αποτρέπονται νέες υποτροπές. Η αντιμετώπιση αυτών των ψυχικών και συναισθηματικών προκλήσεων είναι στα χέρια μας. αν έχουμε αποφασίσει να νιώσουμε καλύτερα, ας μας καθοδηγεί η αίσθηση ευθύνης και αποφασιστικότητας. Αξίζει να το δοκιμάσετε.