Μια ομάδα νευρολόγων από το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Charité στο Βερολίνο (Γερμανία) και το Πανεπιστήμιο του Σινσινάτι (Ηνωμένες Πολιτείες) έκανε μια από τις μεγαλύτερες ανακαλύψεις στη νευρολογία της χρονιάς. Λίγο πριν πεθάνει, ο εγκέφαλος δημιουργεί ένα κύμα ηλεκτρικής δραστηριότητας, ένα φαινόμενο που έχει ονομαστεί εγκεφαλικό τσουνάμι. Μόλις περάσει η καταιγίδα, ο θάνατος είναι μη αναστρέψιμος.
Η πρωτοποριακή μελέτη με τίτλο Terminal Diffusion Depolarization and Electrical Silence in Human Cerebral Cortex Death που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Annals of Neurology περιλαμβάνει μια διπλή ανακάλυψη.
Από τη μια πλευρά Από την άλλη, αυτή η καθυστέρηση αυξάνει τις πιθανότητες κατά τη διάρκεια αυτών των λίγων λεπτών της φάσης ενεργή συνείδηση-ανενεργό σώμα η διαδικασία του εγκεφαλικού θανάτου μπορεί να αντιστραφεί.
Οι επιλεγμένοι ασθενείς
Η ομάδα Γερμανών και Βορειοαμερικανών νευρολόγων χρησιμοποίησε δείγμα 9 ασθενών από τη Γερμανία (Βερολίνο) και τις Ηνωμένες Πολιτείες (Σινσινάτι και Οχάιο). Όλοι είχαν μη αναστρέψιμες εγκεφαλικές κακώσεις που προκλήθηκαν μετά από τροχαία ατυχήματα κτύπημα ή καρδιακές ανακοπές.
Για τους σκοπούς του πειράματος οι γιατροί και οι ερευνητές είχαν την υποχρέωση να μην κάνουν ανάνηψη ασθενών. για το λόγο αυτό έπρεπε να ζητήσουν εκ των προτέρων τη συγκατάθεση των συγγενών για να μην αναζωογονηθούν οι ασθενείς σε περίπτωση ανάγκης.
Πώς μελετήθηκε το τσουνάμι του εγκεφάλου
Για τη μελέτη της ηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου, τοποθετήθηκαν ηλεκτρόδια ηλεκτρόδια στην επιφάνεια του εγκεφάλου. Ο κύριος στόχος ήταν η ανακάλυψη των μηχανισμών που εμπλέκονται στον εγκεφαλικό θάνατο καθώς και γνώση των γεγονότων του νευρωνικού μηχανισμού που συμβαίνουν εκείνες τις στιγμές.
Και τα κατάφεραν! Εντοπίστηκε το λεγόμενο τσουνάμι στον εγκέφαλο ένα κύμα ηλεκτρικών εκκενώσεων που διέρχεται από ολόκληρο τον εγκεφαλικό φλοιό προκαλώντας μη αναστρέψιμες βλάβες. Αυτή η στιγμή είναι η αρχή του τέλους των εγκεφαλικών κυττάρων. Είναι η στιγμή που σβήνουν, καθορίζοντας τον μη αναστρέψιμο θάνατό τους.
Συνείδηση χωρίς κτυπήματα
Το εγκεφαλικό τσουνάμι μπορεί να συμβεί έως και 5 λεπτά αφότου η καρδιά σταματήσει να χτυπά. Οι νευρώνες μπορούν επομένως να συνεχίσουν να λειτουργούν ακόμη και χωρίς καρδιακούς παλμούς. Επομένως, μετά από καρδιακή ανακοπή υπάρχει προοδευτική απώλεια του ηλεκτροχημικού δυναμικού των νευρώνων. Αυτό το φαινόμενο είναι γνωστό ως νευρωνική εκπόλωση .
Πώς γίνεται; Επειδή οι νευρώνες χρειάζονται οξυγόνο για να λειτουργήσουν σωστά. Οταν παραμένοντας ζωντανός για λίγα λεπτά πριν κλείσει τελείως.
Μετά τη διακοπή της κυκλοφορίας, η επέκταση της εκπόλωσης σηματοδοτεί την απώλεια της ηλεκτροχημικής ενέργειας που αποθηκεύεται στους νευρώνες και την εμφάνιση τοξικών διεργασιών που τελικά οδηγούν σε θάνατο.
-Γενς Ντράιερ-
Η ξαφνική μείωση του δυναμικού πυροδοτεί μια σειρά τοξικών διεργασιών που τελικά οδηγούν σε νέκρωση και τον επακόλουθο κυτταρικό θάνατο. Ωστόσο, όπως υποστηρίζει ο Jens Dreier, επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης είναι δυνατό να αντιστραφεί αυτή η διαδικασία αποκαθιστώντας το κυκλοφορία του αίματος.
Οι ειδικοί καταλήγουν υποστηρίζοντας την ύπαρξη ομοιοτήτων μεταξύ του εγκεφαλικού θανάτου σε ζώα και ανθρώπους· Επιπλέον δηλώνουν ότι υπάρχει μια φάση στην οποία η αποκατάσταση της εγκεφαλικής λειτουργίας είναι υποθετικά δυνατή.
Η σημασία αυτής της ανακάλυψης
Μέχρι σήμερα το εγκέφαλος συνεχίζει να είναι ένα από τα λιγότερο γνωστά ανθρώπινα όργανα. Για το λόγο αυτό Η ανακάλυψη του τσουνάμι στον εγκέφαλο μπορεί να οδηγήσει σε μελλοντικές βελτιώσεις στις διαδικασίες διάγνωσης και θεραπείας χάρη πάνω από όλα στις νέες τεχνικές νευροαπεικόνισης που χρησιμοποιούνται σε αυτόν τον τομέα τις τελευταίες δεκαετίες.
Σύμφωνα με το Κέντρο Υγείας του Πανεπιστημίου του Μαϊάμι στη Φλόριντα, ο εγκεφαλικός θάνατος συνίσταται στην μη αναστρέψιμη διακοπή όλων των εγκεφαλικών λειτουργιών. Θα πρέπει να τονιστεί πάντως ότι αυτή τη στιγμή οι επιστήμονες εξακολουθούν να μην γνωρίζουν με βεβαιότητα ποια είναι η μέθοδος διάγνωσης ή ποια είναι η ακριβής στιγμή που χάνετε την ικανότητα να συνείδηση .
Η έρευνα αυτή αποτελεί σίγουρα ένα βήμα προόδου και στον τομέα της έρευνας κατά της καρδιακής ανακοπής και των εγκεφαλοαγγειακών ατυχημάτων. Τα αποτελέσματα αυτής της καινοτόμου μελέτης μας προσφέρουν εκπληκτικά δεδομένα για τη νευροβιολογία του θανάτου. Μπορεί ένα άτομο που είχε καρδιακή ανακοπή να σωθεί από τον εγκεφαλικό θάνατο;
