Η μεγαλύτερη μακροζωία έχει οδηγήσει σε σημαντική αύξηση ασθενειών όπως το Αλτσχάιμερ και άλλες μορφές άνοιας. Είναι σημαντικό να μπορείτε να βασίζεστε σε γρήγορα και απλά εργαλεία αξιολόγησης. Το Mini-Mental Status Examination είναι ένα από τα πιο χρησιμοποιούμενα τεστ .
Η έγκαιρη διάγνωση της άνοιας όχι μόνο από ειδικούς αλλά και από γενικούς ιατρούς είναι απαραίτητη για τη θέσπιση κατευθυντήριων γραμμών και θεραπειών ικανών να βελτιώσουν την πορεία της νόσου. Αυτό λαμβάνει ιδίως υπόψη το γεγονός ότι περίπου το 70% των περιπτώσεων δεν αναγνωρίζονται με βεβαιότητα.
Il Mini-Mental Status Examination
Η εξέταση Mini-Mental Status Examination (MMSE) αξιολογεί τις γνωστικές αλλαγές σε ύποπτες περιπτώσεις άνοιας. Είναι ένα εργαλείο διαλογής που σημαίνει ότι μετά από μια αρχική αξιολόγηση πρέπει πάντα να ολοκληρώνεται με πιο εμπεριστατωμένες δοκιμές. Με βάση τη βαθμολογία που λήφθηκε, μπορεί να διαπιστωθεί φυσιολογική γνωστική λειτουργία, ήπια, μέτρια ή σοβαρή άνοια στον ασθενή.
Η ήπια γνωστική εξασθένηση που σχετίζεται με την ηλικία, μια καλοήθη και κοινή πάθηση στις γυναίκες, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ηλικιωμένοι . Η κύρια διαφορά με την άνοια έγκειται στο γεγονός ότι στη φυσιολογική γήρανση εμπλέκεται μόνο η μνήμη. Η άνοια, από την άλλη, επηρεάζει πολλαπλές λειτουργίες και θέτει σε κίνδυνο την αυτάρκεια του ασθενούς.
Το Mini-Mental αξιολογεί τις γνωστικές περιοχές που θα μπορούσαν να τροποποιηθούν μέσω μιας σειράς ερωτήσεων . Πριν ξεκινήσει η εξέταση, πρέπει να εξηγηθεί στον ασθενή ότι θα του γίνουν ερωτήσεις και ότι θα πρέπει να εκτελέσει κάποιες ασκήσεις. Αφού βεβαιωθούμε ότι ο ασθενής έχει φορέσει γυαλιά, ακουστικά βαρηκοΐας ή άλλα εργαλεία που είναι απαραίτητα για να ξεπεραστούν τα αισθητηριακά ελλείμματα, μπορούμε να ξεκινήσουμε.
Γνωστικές περιοχές που αξιολογήθηκαν από Μίνι-Νοητική Κατάσταση
Προσανατολισμός
Για την αξιολόγηση του χρονικού προσανατολισμού τίθενται οι ακόλουθες ερωτήσεις: ποια μέρα της εβδομάδας είμαστε; Σε ποιο μήνα; Σε ποια χρονιά; Τι μέρα είναι σήμερα; Σε ποια εποχή βρισκόμαστε;
Για χωρικό προσανατολισμό : που είμαστε; Σε ποιο όροφο; Πώς λέγεται ο δρόμος; Σε ποια πόλη; Σε τι κατάσταση;
Δυνατότητα διόρθωσης πληροφοριών
Με αυτό το τεστ η ικανότητα να απόκρυψη πληροφοριών . Το θέμα εξηγείται ότι θα του προταθούν τρεις λέξεις. Θα πρέπει να τα επαναλάβετε και να προσπαθήσετε να τα απομνημονεύσετε καθώς θα σας ζητηθεί ξανά αργότερα. Για παράδειγμα, σας ζητείται να επαναλάβετε την ακολουθία χρημάτων μήλο ίππου ορίζοντας έναν βαθμό για κάθε σωστή απάντηση.
Συγκέντρωση και υπολογισμός
Το υποκείμενο καλείται να αφαιρέσει τρία από τον αριθμό 30 αριθμοί σε μια στιγμή. Στη συνέχεια επαναλαμβάνεται μια αριθμητική ακολουθία (για παράδειγμα 5-9-2) μέχρι να απομνημονευθεί. Στη συνέχεια θα ζητηθεί από τον ασθενή να το πει ανάποδα.
Μνήμη
Ήρθε η ώρα να το ζητήσετε από τον ασθενή θυμάμαι τις τρεις λέξεις που ανατέθηκαν προηγουμένως. Ένας βαθμός απονέμεται για κάθε λέξη που θυμάται, ανεξάρτητα από τη σειρά.
Γλωσσικές και χειρωνακτικές δεξιότητες
- Αφού δείξει στον ασθενή ένα στυλό και ένα ρολόι, θα πρέπει να πει το όνομα των αντικειμένων.
- Επανάληψη μιας πρότασης για παράδειγμα σε ένα χωράφι με σιτάρι υπάρχουν πέντε σκυλιά.
- Μετά την υπόθεση ότι το μήλο και το αχλάδι είναι φρούτα, τίθεται το ερώτημα: ένας σκύλος και μια γάτα, τι είναι λοιπόν; Τι γίνεται με το πράσινο και το κόκκινο;
- Εκτιμάται εάν το υποκείμενο είναι ικανό να πραγματοποιήσει τις ακόλουθες ενέργειες: πάρτε ένα φύλλο χαρτιού με το δεξί σας χέρι, διπλώστε το και αφήστε το στο τραπέζι .
- Ο ασθενής λαμβάνει ένα φύλλο χαρτιού με αίτημα (για παράδειγμα να κλείσει τα μάτια του). Πρέπει να το διαβάσει και να εκτελέσει την εντολή.
- Το υποκείμενο πρέπει να γράψει μια πλήρη πρόταση με υποκείμενο και κατηγόρημα.
- Εμφανίζεται ένα σχέδιο και σας ζητείται να το αντιγράψετε σε άλλο φύλλο χαρτιού.
Χρησιμότητα του Μίνι-Νοητική Κατάσταση
Η βαθμολογία που λαμβάνεται σε κάθε ένα από τα τεστ δείχνει την παρουσία οποιουδήποτε βαθμού άνοιας . Όπως είδαμε, είναι μια σχετικά γρήγορη και απλή εξέταση.
Είναι ιδανικό ως προληπτικό τεστ αλλά είναι πάντα απαραίτητη μια πιο εις βάθος αξιολόγηση για την ολοκλήρωση της διάγνωσης. Παρά την απλότητά του είναι ένα από τα πιο χρησιμοποιούμενα εργαλεία στη γνωστική αξιολόγηση και διάγνωση άνοιας .
