Αγομελατίνη: ένα συγκεκριμένο αντικαταθλιπτικό

Η αγομελατίνη είναι ένα αποτελεσματικό αντικαταθλιπτικό με εξαιρετική ανταπόκριση και ρυθμό ύφεσης . Έχει καλό προφίλ ασφαλείας και είναι καλά ανεκτό. Η καινοτομία και η διαφορά σε σύγκριση με άλλα αντικαταθλιπτικά έγκειται στην επιρροή του στον κιρκάδιο ρυθμό.

Διατίθεται επίσης στην αγορά ως Valdoxan, η αργομελατίνη είναι ένα αντικαταθλιπτικό φάρμακο που περιλαμβάνεται στα ψυχαναληπτικά. Λόγω των επιπτώσεών του στο κιρκάδιο σύστημα αντιπροσωπεύει μια πραγματική καινοτομία σε σύγκριση με τα κλασικά αντικαταθλιπτικά.

Στην πραγματικότητα είναι ένα ανάλογο της μελατονίνης, της ορμόνης που εμπλέκεται στον φυσικό κύκλο του ύπνου. Αυτή η ορμόνη παράγεται από την επίφυση και εκτελεί διάφορες λειτουργίες στο σώμα, ιδίως τη ρύθμιση του κύκλου ύπνου-εγρήγορσης. Θεωρείται το πρώτο αντικαταθλιπτικό φάρμακο νέας γενιάς που ονομάζεται MASSA Ανταγωνιστής μελατονίνης Εκλεκτικοί Ανταγωνιστές Σεροτονίνης .

Σε τι χρησιμεύει;

Σύμφωνα με όσα αναφέρονται στο τεχνικό δελτίο της, η αγομελατίνη Ενδείκνυται για τη θεραπεία της μείζονος κατάθλιψης σε ενήλικες . Σε αυτούς τους ασθενείς, η επίδραση αυτού του φαρμάκου στον ύπνο μεταφράζεται σε καλύτερη ποιότητα και μικρότερη καθυστέρηση. Βελτιώνει επίσης τη σταθερότητα του ύπνου non-REM.

Αυτό οφείλεται, όπως αναφέραμε, στην επιρροή του στο κιρκάδιος ρυθμός . Τελευταία, έχουν επίσης προκύψει στοιχεία για τη σχέση μεταξύ της μείζονος κατάθλιψης και του αποσυγχρονισμού του κιρκάδιου ρυθμού, αν και πολλά μένουν να μελετηθούν δεδομένης της πολυπλοκότητας των εσωτερικών μηχανισμών του οργανισμού.

Η μελατονίνη βελτιώνει τον ύπνο των ασθενών που πάσχουν από κατάθλιψη αλλά δεν έχει αντικαταθλιπτική δράση Ως εκ τούτου, δεν έχει καμία επίδραση στη διάθεση κατά τη διάρκεια της ημέρας. Ωστόσο, οι αγωνιστές μελατονίνης όπως η αγομελατίνη με ελαφρώς διαφορετικές ιδιότητες έχουν αποδειχθεί ευεργετικοί αποτελεσματικά αντικαταθλιπτικά .

Επομένως, η αγομελατίνη χρησιμοποιείται ως αντικαταθλιπτικό για μείζονα καταθλιπτική διαταραχή σε ενήλικες με το πλεονέκτημα ότι βελτιώνει επίσης τις αλλαγές στον ρυθμό ύπνου-εγρήγορσης σε αυτούς τους ασθενείς χωρίς να προκαλεί καταστολή κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Μηχανισμός δράσης της αγομελατίνης

Η αγομελατίνη είναι ένας μελατονινεργικός αγωνιστής με συγγένεια με τους υποδοχείς μελατονίνης MT1 και MT2 . Με τη σειρά του είναι ανταγωνιστής των υποδοχέων σεροτονίνης 5-HT2C. Αυξάνει επίσης την απελευθέρωση του ντοπαμίνη και αδρεναλίνη ιδιαίτερα στον μετωπιαίο φλοιό.

Τα αντικαταθλιπτικά του αποτελέσματα οφείλονται ιδιαίτερα στη δράση του στους μελατονινεργικούς και 5-HT2C υποδοχείς. Είναι ενδιαφέρον να δούμε ότι και οι δύο υποδοχείς MT1 και 5-HT2C ρυθμίζονται με κιρκάδιο τρόπο από το φως. Ο ανταγωνισμός στον υποδοχέα 5-HT2C αποτρέπει επίσης τις ανασταλτικές επιδράσεις του φωτός στη σύνθεση της μελατονίνης αυξάνοντας την απελευθέρωσή της.

Παρενέργειες

Πρέπει να τονιστεί ότι η αγομελατίνη καθώς δεν δρα στους υποδοχείς μουσκαρινικού και ισταμίνης 5-HT1A, είναι απαλλαγμένο από παρενέργειες συσχετίστηκαν όπως: καταστολή υπέρβαρη ξηροστομία σεξουαλική δυσλειτουργία καρδιαγγειακές επιδράσεις κ.λπ.

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες στη θεραπεία με αγομελατίνη είναι η ναυτία και ο πονοκέφαλος ζάλη . Γενικά αυτά είναι ήπια και παροδικά συμπτώματα που εμφανίζονται συνήθως τις δύο πρώτες εβδομάδες της θεραπείας. Μεταξύ των πιο συχνών ανεπιθύμητων ενεργειών στη θεραπεία με αυτό το φάρμακο βρίσκουμε επίσης:

Ανησυχία .
• Ανώμαλα όνειρα.
Υπνηλία .
• Αϋπνία.
• Διάρροια.
Δυσκοιλιότητα .
• Πόνος στην κοιλιά.
Οσφυαλγία.
• Αύξηση βάρους.
• Κούραση.

Όπως μπορείτε να δείτε πολλές από τις παρενέργειες αυτού του φαρμάκου σχετίζονται με τον ύπνο και την επιρροή του στον κιρκάδιο ρυθμό. Όπως αναμενόταν, αυτά είναι παροδικά αποτελέσματα τουλάχιστον έως ότου το σώμα προσαρμοστεί στη θεραπεία. Ωστόσο, πρέπει να διατηρούνται υπό έλεγχο.

Σε κάθε περίπτωση, εάν εντοπιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ιδιαίτερα στην αρχή της θεραπείας, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Θεραπεία με αντικαταθλιπτικά Δεν πρέπει ποτέ να διακόπτεται απότομα ή χωρίς ιατρική ένδειξη.

Εν κατακλείδι Η Agomelatine είναι ένα καινοτόμο και πολλά υποσχόμενο αποτελεσματικό φάρμακο για το μέλλον . Ωστόσο, χρειάζεται περαιτέρω μελέτη για να διασφαλιστεί η μακροπρόθεσμη αποτελεσματικότητά του και γιατί όχι για την πιθανή χρήση του με ανηλίκους.