Δεν ξέρετε τι είναι οι διαταραχές του κιρκάδιου ρυθμού αφύπνισης και ύπνου; Μην ανησυχείτε, θα μιλήσουμε για αυτό σε αυτό το άρθρο. Σίγουρα θα έχετε υποφέρει από αϋπνία, μια πολύ συχνή διαταραχή.
Υπάρχουν νύχτες που είναι δύσκολο να αποκοιμηθείς. Μόλις πάμε στο κρεβάτι αλλάζουμε συνεχώς θέσεις σε μια μάταιη προσπάθεια να κοιμηθούμε. Άλλες φορές ανοίγουμε τα μάτια μας πριν το ξυπνητήρι και δεν μπορούμε πλέον να κοιμηθούμε. Πρόκειται για δύο χαρακτηριστικές περιπτώσεις αϋπνία .
Η αϋπνία έχει περισσότερες από μία αιτίες. Συχνά είναι αποτέλεσμα κακών συνηθειών ύπνου (βλέποντας τηλεόραση στο κρεβάτι, καταναλώνοντας διεγερτικά πριν πάτε για ύπνο για παράδειγμα). Σε άλλες περιπτώσεις ευθύνεται το άγχος και η υπερδιέγερση του νευρικού συστήματος.
Ωστόσο, οι διαταραχές του κιρκάδιου ρυθμού είναι χαρακτηριστικές αυτού που ονομάζεται βιολογικό ρολόι. ρυθμίζει τον 24ωρο (περίπου) κύκλο βιολογικών διεργασιών σε ζώα και ανθρώπους φυτό .
Τι είναι οι κιρκάδιοι ρυθμοί;
Οι κιρκάδιοι ρυθμοί είναι εγγενείς βιολογικοί ρυθμοί περιοδικής φύσης που εμφανίζονται σε διαστήματα 24 ωρών. Βασίζονται στην καθημερινή περιστροφή της γης γύρω από τον ήλιο (κύκλος ημέρας-νύχτας). Ο όρος προέρχεται από τις λατινικές λέξεις cĭrca (γύρω) και dīes (ημέρα). Το πλήρες νόημα επομένως είναι γύρω από την ημέρα. Στα θηλαστικά ο πιο σημαντικός κιρκάδιος ρυθμός είναι ο κύκλος ύπνου-εγρήγορσης.
Οι κιρκάδιοι ρυθμοί επομένως δεν απαντώνται μόνο στους ανθρώπους. Όλα τα έμβια όντα συμπεριλαμβανομένων των φυτών, των εντόμων και των βακτηρίων υπόκεινται σε αυτό.
Οι κιρκάδιοι ρυθμοί δεν καθορίζουν μόνο τον ύπνο και τον ύπνο διατροφή των ζώων. Διαδραματίζουν εξίσου σημαντικό ρόλο στις ορμονικές εγκεφαλικές δραστηριότητες και στην αναγέννηση των κυττάρων.
Το βιολογικό μας ρολόι
Αρκετοί ερευνητές έχουν καταλήξει στο συμπέρασμα ότι πρέπει να υπάρχει μια δομή μέσα στο σώμα μας που να ρυθμίζει τους κιρκάδιους ρυθμούς.
Αυτή η δομή εντοπίστηκε στο λεγόμενο υπερχιασματικός πυρήνας.
Διαταραχές του κιρκάδιου ρυθμού
Αν κοιμηθούμε ή ξυπνήσουμε μια ώρα νωρίτερα από το συνηθισμένο, γενικά δεν είναι πρόβλημα . Μπορεί να γίνει έτσι όταν δεν μπορούμε να ξυπνήσουμε ή δεν μπορούμε να κρατήσουμε τα μάτια μας ανοιχτά κατά τη διάρκεια της εργάσιμης ημέρας.
Σε αυτές τις περιπτώσεις ο ρυθμός ύπνου γίνεται πρόβλημα και η διάγνωση θα μπορούσε να διαταράξει τον κιρκάδιο ρυθμό.
Διαγνωστικά κριτήρια
Να είναι σε θέση να διαγνώσει μια διαταραχή ορισμένες απαιτήσεις ή σύνολο συμπτωμάτων:
Α. Συνεχές ή επαναλαμβανόμενο πρότυπο διαταραχής του ύπνου. Αυτό είναι ένα μοτίβο που οφείλεται σε αλλοίωση του κιρκάδιου συστήματος ή σε λανθασμένη ευθυγράμμιση μεταξύ του ενδογενούς κιρκάδιου ρυθμού και του απαραίτητου συγχρονισμού ύπνου-εγρήγορσης. Είναι μια αναγκαιότητα που εξαρτάται από το περιβάλλον στο οποίο ζει το άτομο ή από τις κοινωνικές και εργασιακές του συνήθειες.
Β. Η διαταραχή του ύπνου προκαλεί υπερβολική υπνηλία, αϋπνία ή και τα δύο.
Γ. Η αλλοίωση του ύπνου
Ποιες διαταραχές του κιρκάδιου ρυθμού υπάρχουν;
Σύμφωνα με το Διαγνωστικό και στατιστικό εγχειρίδιο ψυχικών διαταραχών (DSM 5) Υπάρχουν αρκετές διαταραχές του κιρκάδιου ρυθμού που σχετίζονται με τον ρυθμό ύπνου-εγρήγορσης.
- Καθυστερημένες φάσεις ύπνου.
- Πρώιμα στάδια ύπνου.
- Ακανόνιστος ρυθμός ύπνου-αφύπνισης.
- Ο ρυθμός ύπνου-εγρήγορσης δεν ρυθμίζεται για 24 ώρες.
- Διαταραχή που σχετίζεται με την εργασία σε βάρδιες.
- Ο τύπος δεν καθορίζεται.
Σαν καθυστερημένες φάσεις ύπνου
Ουσιαστικά χαρακτηρίζεται από α καθυστέρηση σε σύγκριση με τον ρυθμό ύπνου (συνήθως περισσότερο από δύο ώρες) ή σε σύγκριση με τον καθορισμένο χρόνο για να αποκοιμηθείτε ή να ξυπνήσετε .
Με το να μπορούν να αποφασίζουν μόνοι τους την ώρα ύπνου-αφύπνισης, τα άτομα με καθυστερημένη φάση ύπνου απολαμβάνουν μια κανονική ποιότητα και διάρκεια ύπνου για την ηλικία τους. Ανάμεσα στα κύρια συμπτώματα μπορούμε να αναφέρουμε την αϋπνία πριν από τον ύπνο, τη δυσκολία στο πρωινό ξύπνημα και τη μεγάλη υπνηλία τις πρώτες ώρες της ημέρας.
Τα συμπτώματα εμφανίζονται γενικά κατά τη διάρκεια εφηβική ηλικία ή στην πρώιμη ενήλικη ζωή . Μπορούν να επιμείνουν για μερικούς μήνες ή και χρόνια πριν φτάσουν στη διάγνωση. Η ένταση μπορεί να μειώνεται με την ηλικία αλλά
Όπως οι πρώτες φάσεις ύπνου
Χαρακτηρίζεται από ένας ρυθμός ύπνου-εγρήγορσης που προέκυψε μερικές ώρες (συνήθως περισσότερες από δύο ώρες) σε σύγκριση με την επιθυμητή ή συμβατική ώρα για ύπνο ή αφύπνιση.
Αυτή η διαταραχή οδηγεί σε πρόωρη αφύπνιση και υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας. Επίσης σε αυτήν την περίπτωση, έχοντας τη δυνατότητα να αποφασίζουν οι ίδιοι τις ώρες τους, τα άτομα με πρώιμη φάση ύπνου απολαμβάνουν ποιοτικό ύπνο και διάρκεια ανάλογα με την ηλικία τους. Ποιος πάσχει από
Αυτή η διαταραχή ύπνου εμφανίζεται γενικά στα τέλη της ενηλικίωσης είναι επίμονο και διαρκεί περισσότερο από τρεις μήνες.
Ακανόνιστος ρυθμός ύπνου-αφύπνισης
Ο ακανόνιστος ρυθμός ύπνου-εγρήγορσης αποτελείται κυρίως από επεισόδια του αϋπνία τη νύχτα (κατά τη διάρκεια του κανονικού κύκλου ύπνου) και υπερβολική υπνηλία (ανάγκη για υπνάκο) κατά τη διάρκεια της ημέρας. Χαρακτηρίζεται από την απουσία αναγνωρίσιμου κιρκάδιου ρυθμού ύπνου-εγρήγορσης . Ο ύπνος δεν έχει κύριο ρυθμό και κατακερματίζεται σε τουλάχιστον τρεις φάσεις κατά τη διάρκεια 24 ωρών.
Ο ρυθμός ύπνου-εγρήγορσης δεν ρυθμίζεται για 24 ώρες
Η διάγνωση αυτής της διαταραχής βασίζεται κυρίως σε επεισόδια αϋπνίας ή υπερβολικής υπνηλίας που προκαλούνται από μη φυσιολογικό συγχρονισμό μεταξύ του κύκλου φωτός-σκότους κατά τη διάρκεια 24 ωρών και του ενδογενούς κιρκάδιου ρυθμού . Τα άτομα που υποφέρουν από αυτό έχουν περιόδους αϋπνίας, έντονης υπνηλίας ή και τα δύο που εναλλάσσονται με σύντομες περιόδους χωρίς συμπτώματα.
Αυτός ο τύπος είναι πιο κοινός σε άτομα που είναι τυφλά ή έχουν μειωμένη όραση λόγω της χαμηλότερης αντίληψης του φωτός. Σε άτομα με όραση υπάρχει επίσης αύξηση στη διάρκεια του ύπνου.
Διαταραχή που σχετίζεται με την εργασία σε βάρδιες
Γενικά επηρεάζει τους εργαζομένους που εργάζονται σε βάρδιες ή ώρες εργασίας διαφορετικές από τις τυπικές ώρες 8:00 - 18:00 (ειδικά τις νυχτερινές εργασίες).
Υπάρχουν επίμονα συμπτώματα σοβαρής υπνηλίας στην εργασία και αλλοιωμένα πρότυπα ύπνου στο σπίτι, τα οποία εξαφανίζονται όταν το άτομο συνεχίσει τις τυπικές ώρες εργασίας. Τα άτομα που ταξιδεύουν συχνά σε διαφορετικές ζώνες ώρας μπορεί επίσης να εμφανίσουν παρόμοια επίδραση.
Εάν έχετε μία από αυτές τις διαταραχές του κιρκάδιου ρυθμού, σας συνιστούμε να επαναφέρετε πιο τακτικές συνήθειες ύπνου, εάν είναι δυνατόν. Εάν φαίνεται πολύ περίπλοκο ή αισθάνεστε ότι χρειάζεστε βοήθεια, ένας ψυχολόγος σίγουρα μπορεί να σας βοηθήσει να λύσετε το πρόβλημα.
Βιβλιογραφικές αναφορές:
American Psychiatry Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM 5) 5th Ed. Raffaello Cortina Editore.
