Υστερική αφωνία: τι είναι

Η υστερική αφωνία μπορεί να προκληθεί από τον φόβο της ομιλίας ή του τραγουδιού από ένα ψυχολογικό τραύμα από την εμμονή μιας φωνητικής αλλαγής από την αποτυχία παρατεταμένων θεραπειών από ένα συναισθηματικό μπλοκ ή από την ασυνείδητη επιθυμία να προσελκύσουν την προσοχή. Αν και τα αίτια μπορεί να είναι πολλαπλά, η συνέπειά τους είναι πάντα η ίδια: το άτομο που υποφέρει από αυτό πείθει τον εαυτό του ότι δεν μπορεί να μιλήσει. Αυτός ο τύπος βραχνάδας είναι πιο συχνός σε γυναίκες και νέους.

Υστερική αφωνία προκύπτει ξαφνικά. Μπορεί να εκδηλωθεί για παράδειγμα με ξαφνική πτώση του τόνου της φωνής (τη λεγόμενη φυσημένη φωνή) και μπορεί επίσης να συμβεί χωρίς πόνο. Στη φυσική εξέταση ο λάρυγγας φαίνεται δομικά φυσιολογικός αλλά οι φωνητικές χορδές δεν κινούνται σωστά.

Κατά τη διάρκεια της φωνοποίησης, δηλαδή όταν προσπαθείτε να εκπέμψετε έναν ήχο, μπορεί να παρατηρήσετε μια ελαφριά προσαγωγή χωρίς επαφή του αρυτενοειδή και απαγωγή τη στιγμή της διέλευσης της εκπνευστικής αναπνοής. Η κινητικότητα των χορδών είναι αντίθετα καλή σε περιπτώσεις γέλιου και βήχα που είναι ακουστικά φυσιολογικά.

Υστερική αφωνία και διαταραχή μετατροπής

Έχετε βιώσει ποτέ κάποιο από αυτά τα συμπτώματα;

• Προβλήματα συντονισμού και ισορροπίας.
• Παράλυση ή εντοπισμένη μυϊκή αδυναμία.
• Αφωνία.
• Ψευδαισθήσεις.
Δυσκολία στην κατάποση.
• Αίσθηση όγκου στο λαιμό .
• Κατακράτηση ούρων.
• Απώλεια της αίσθησης της αφής ή πόνος.
• Διπλή όραση.
• Τύφλωση.
• Κώφωση.

Είχατε επίθεση ή κρίση; Εμφανίζονται τα συμπτώματα όταν αρχίζετε να νιώθετε πολύ άγχος ή κάποιο άλλο είδος δυσφορίας; Πάσχετε από νευρολογική ή οποιοδήποτε άλλο είδος ασθένειας; Αυτά τα συμπτώματα επηρεάζουν τις κανονικές καθημερινές σας δραστηριότητες ή οποιαδήποτε άλλη πτυχή της ζωής σας;

Αν και ο όρος μετατροπή (που περιγράφει αυτό που προσδιορίζεται επίσης ως υστερία) χρησιμοποιήθηκε ήδη στον Μεσαίωνα χάρη στον Σίγκμουντ Φρόιντ έγινε κοινή χρήση. Ο διάσημος ψυχαναλυτής μάλιστα το πίστευε ασυνείδητες συγκρούσεις μπορεί να μετατραπεί σε σωματική δυσφορία.

Η διάγνωση της Διαταραχής Μετατροπής έγινε αρκετά δημοφιλής στα τέλη του 19ου αιώνα . Αναφέρεται σε μια συμπτωματολογία ικανή να επηρεάσει τη συμπεριφορά η οποία, αν και παρόμοια με αυτά μιας νευρολογικής νόσου, δεν προέρχεται από καμία φυσική παθολογία ή γνωστή οργανική αιτία.

Τι ψυχή έχεις που φωνάζει με τον τρόπο σου και χωρίς φωνή; Οι δρόμοι της ζωής δεν οδηγούν εκεί που πάω.

-Alfonso Reyes Ochoa-

Σύντομη περιγραφή της διαταραχής μετατροπής

Η διαταραχή μετατροπής προκαλεί συμπτώματα που επηρεάζουν ιδιαίτερα τις κινητικές και αισθητηριακές λειτουργίες που οδηγεί να πιστεύουμε ότι στη βάση υπάρχει μια οργανική αλλοίωση όπως α νευρολογική διαταραχή . Από την άλλη πλευρά, αν και η προέλευση δεν είναι νευρολογική, τα συμπτώματα δεν προκαλούνται οικειοθελώς από τον ασθενή ούτε προσομοιώνονται. Αυτό είναι πραγματικό βάσανο.

Τα συμπτώματα μετατροπής παράγονται εν μέρει από την αυτοπεποίθηση και αντικατοπτρίζουν το όραμα του ατόμου για την ίδια την ασθένεια . Ως εκ τούτου, δεν αποκλείεται να απαιτείται ιατρική θεραπεία. Εμπλέκονται με την πρώτη εμφάνιση συμπτωμάτων ή με την εξέλιξή τους ψυχολογικοί παράγοντες που προκύπτουν από συγκρούσεις ή άλλα στρεσογόνα γεγονότα που σχετίζονται με την εμπειρία του ατόμου.

Μερικές φορές τα συμπτώματα μέσω των οποίων εκδηλώνεται η διαταραχή μπορεί να οδηγήσουν σε άμεσα πλεονεκτήματα (ανακουφίζεται από το άγχος που προκαλείται από την υποκείμενη ψυχολογική σύγκρουση) και έμμεσα (να μην χρειάζεται να πάω στη δουλειά, να μην χρειάζεται να αντιμετωπίσω ορισμένες ευθύνες, να τραβήξω περισσότερη προσοχή από άλλους...) κινδυνεύοντας έτσι τη χρονιότητα του ίδιου.

Ποια είναι τα συμπτώματα που αποδεικνύονται

Συμπτώματα και κινητικά ελλείμματα: διαταραχές συντονισμού και ισορροπίας εντοπισμένη μυϊκή αδυναμία ή παράλυση αφωνία δυσκολία στην κατάποση τροφών ή ποτών αίσθηση όγκου στο λαιμό κατακράτηση ούρων.

Συμπτώματα και αισθητηριακά ελλείμματα: απώλεια ευαισθησίας στην αφή ή πόνο διπλή όραση τύφλωση κώφωση και παραισθήσεις σπασμούς και επιληπτικές κρίσεις.

Η διαταραχή μετατροπής εκδηλώνεται συνήθως στα τελευταία χρόνια της εφηβείας και στην αρχή της ενηλικίωσης? η επίπτωσή του είναι εξαιρετικά χαμηλότερη πριν από την ηλικία των 10 ετών και μετά την ηλικία των 35 ετών. Η έναρξη των συμπτωμάτων είναι συνήθως αιφνίδια και σε νοσηλευόμενους ασθενείς αυτά τείνουν να εξαφανιστούν μέσα σε δύο εβδομάδες.

Οι υποτροπές είναι συχνές, ιδιαίτερα κατά τον πρώτο χρόνο . Ακόμη και η παρουσία μιας μόνο υποτροπής αποτελεί καμπανάκι κινδύνου για τον κίνδυνο εμφάνισης νέων επεισοδίων στο μέλλον. Συμπτώματα όπως η εμφάνιση τρόμου και σπασμών υποδηλώνουν επιδείνωση της διαταραχής.

Καλλιέργησα την υστερία μου με χαρά και τρόμο.

-Σαρλ Μπωντλαίρ-

Παράγοντες κινδύνου

Οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη αυτής της διαταραχής περιλαμβάνουν:

• Βιώνοντας δυνατές καταστάσεις στρες ή έχουν υποστεί συναισθηματικό τραύμα.
Ανήκοντας στο γυναικείο φύλοΣτην πραγματικότητα, οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν αυτή τη διαταραχή. Παρουσία ψυχικής διαταραχήςόπως άγχος, διασπαστική διαταραχή ή διαταραχές προσωπικότητας.
• Έχετε ένα νευρολογική ασθένεια που προκαλεί παρόμοια συμπτώματα με την επιληψία.
Οικογενειακό ιστορικό .
• Ιστορικό σωματικής κακοποίησης ή σεξουαλική, ειδικά κατά την παιδική ηλικία.

Θεραπεία της υστερικής αφωνίας

Ο πρώτος στόχος στη θεραπεία της υστερικής αφωνίας είναι η εξάλειψη ή η μείωση της προέλευσης του στρες εστιάζοντας στα τραυματικά γεγονότα που έχει βιώσει το άτομο προκειμένου να μειωθεί η

Καλό θα ήταν επίσης να εξαλειφθούν εκείνα τα πλεονεκτήματα και τα δευτερεύοντα οφέλη που το άτομο, παρόλο που αγνοεί, αποκομίζει λόγω της κατάστασής του.

Μερικές φορές τα συμπτώματα μπορούν να υποχωρήσουν από μόνα τους μετά από μια πορεία που μπορεί να ποικίλλει από ημέρες σε εβδομάδες, οδηγώντας τελικά σε αυθόρμητη ύφεση. Ωστόσο, υπάρχουν πόροι και στοχευμένες παρεμβάσεις από τις οποίες το άτομο μπορεί αναμφίβολα να επωφεληθεί. Αυτά είναι:

• Εξήγηση της νόσου
• Ψυχοθεραπεία
• Εργοθεραπεία
• Θεραπεία άλλων πιθανών διαταραχών όπως η κατάθλιψη ή το άγχος